Tomografia komputerowa jako metoda obrazowania patologii wewnątrz – i zewnątrzczaszkowych u psów i kotów. Opisy przypadków

Przypadek 6

Kot, samica, rasa europejska, 7 miesięcy.

Wywiad

Pacjent trafił do lekarza weterynarii po urazie na skutek upadku z wysokości drugiego piętra. Podczas pierwszej wizyty internistycznej stwierdzono: silny wytrzeszcz i zaczerwienienie prawego oka, wylew krwi do komory przedniej, silny obrzęk spojówki i brak uszkodzeń rogówki. Ciśnienie wewnątrzgałkowe było niemierzalnie wysokie. Podczas konsultacji okulistycznej trzy dni po urazie zdiagnozowano protruzję prawej gałki ocznej, powodującą niedomykalność szpary powiekowej i uszkodzenie rogówki (rozległe owrzodzenie) wskutek wysychania; ciśnienie wewnątrzgałkowe 21 mmHg, brak reakcji obronnej i reakcji dazzle (obrony przed światłem). Oko było niewidzące.

Badanie

Pacjenta skierowano na badanie TK głowy celem uwidocznienia uszkodzeń zagałkowych i oceny rokowania dla zachowania gałki ocznej. Wykonano badanie natywne oraz po dożylnym podaniu kontrastu rekonstruowane warstwami 0,625 mm, w oknie tkanek miękkich i kostnym. Uwidoczniono wieloodłamowe złamanie prawego łuku jarzmowego u podstawy wyrostka skroniowego kości jarzmowej z obecnością dwóch odłamów pośrednich. Odłamy kostne wklinowały się do oczodołu, pod gałkę oczną, na skutek czego gałka oczna prawa uległa wytrzeszczowi. Tłuszcz zagałkowy był niejednorodny, co sugerowało obraz typowy dla zapalenia.

Dodatkowo stwierdzono silne wzmocnienie pokontrastowe twardówki i błony naczyniowej oka prawego, sugerujące ich zapalenie, najpewniej wtórne do urazu. Ściana dobrzusznego bieguna prawej gałki ocznej była nieregularna i odkształcona, a ciało [...]

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas