Śledziona psów i kotów w badaniu ultrasonograficznym
Biopsja pod kontrolą USG
Biopsja śledziony może zostać przeprowadzona śródoperacyjnie lub przezskórnie. W wypadku biopsji przezskórnej wykonywanej pod kontrolą USG zwiększa się prawdopodobieństwo pozyskania próbki reprezentatywnej, zwłaszcza w przypadku zmian ogniskowych (4). Pobranie materiału najczęściej rozpoczyna się od biopsji cienkoigłowej przy użyciu igły iniekcyjnej o przekroju 20-22 G (5).
Zwierzę układana się w pozycji leżącej na prawym boku lub na grzbiecie. W przypadku konieczności uspokojenia zwierzęcia należy unikać pochodnych fenotiazyny i barbituranów, które powodują przekrwienie bierne śledziony, przez co uniemożliwiają uzyskanie diagnostycznych próbek materiału (4). Ze względu na dość powierzchowne umiejscowienie śledziony najczęściej przeprowadzana jest biopsja z wolnej ręki bez użycia prowadnika.
Po przygotowaniu sterylnego pola operacyjnego przeprowadza się igłę przez ścianę jamy brzusznej. Igła jest dobrze widoczna w badaniu USG, a zwłaszcza jej koniec (ryc. 24). Powikłania po aspiracyjnej biopsji śledziony zdarzają się bardzo rzadko. Niestety nie zawsze wynik biopsji cienkoigłowej daje ostateczną odpowiedź na pytanie odnośnie do charakteru zmiany patologicznej. Biopsja rdzeniowa przy użyciu igły o przekroju 18 G ma zdecydowanie większą wartość diagnostyczną, zwłaszcza w przypadku masywnych guzów. Należy ją wykonywać ostrożnie z powodu dużego ryzyka krwotoku.
którzy mają wykupiony dostęp.
i ciesz się merytoryczną wiedzą!
POSTĘPOWANIA
w weterynarii
