Rezonans magnetyczny i tomografia komputerowa w obrazowaniu nowotworów kręgosłupa i rdzenia kręgowego
Przypadek 5
Do pracowni, na badanie odcinka szyjnego kręgosłupa techniką rezonansu magnetycznego została skierowana suka rasy labrador, w wieku 10 lat. Z danych historii choroby pacjentki przekazanych przez lekarza prowadzącego wynikało, iż kilka dni wcześniej wystąpiły nagle objawy bólu szyi oraz częściowych niedowładów wszystkich czterech kończyn. Dwa miesiące wcześniej pacjentka przeszła zabieg splenektomii z powodu zlokalizowanego w narządzie guza. W badaniu histopatologicznym zmiany ze śledziony stwierdzono naczyniakomięsaka śledziony. W dniu badania suka zalegała na boku. Nie była w stanie się podnieść. Zdjęcie rentgenowskie kręgosłupa szyjnego nie było wykonywane.
W badaniu rezonansu magnetycznego stwierdzono nieprawidłową masę w trzonie kręgu C6, przekraczającą granicę kręgu w części grzbietowej. Zmiana rozrastała się w kierunku kanału kręgowego i rdzenia kręgowego (ryc. 5a). Wzmocnienie zmiany po podaniu środka kontrastowego było średniego stopnia i niejednorodne (ryc. 5b). Niewidoczne były wyraźne granice rozrostu, obserwowano cechy nacieku na rdzeń kręgowy. Zaznaczały się cechy obrzęku rdzenia kręgowego stycznie do masy. Umiejscowienie, charakter obrazowy zmiany oraz wystąpienie w niedawnej przeszłości nowotworu złośliwego śledziony kieruje rozpoznanie różnicowe w kierunku zmiany przerzutowej. Niemniej jednak niemożliwe jest wykluczenie innych nowotworów kości, na podstawie samego tylko badania MRI. W takim przypadku należałoby wykonać badanie TK omawianego odcinka w celu oceny stanu kości. Właściciele nie wyrazili zgody na dalszą diagnostykę. W związku ze złym stanem ogólnym zwierzęcia i podejrzeniem procesu nowotworowego kręgosłupa, właściciele podjęli decyzję o eutanazji.
Podsumowanie
[...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
POSTĘPOWANIA
w weterynarii
