Diagnostyka obrazowa nadnerczy psów i kotów
Badanie ultrasonograficzne nadnerczy
Zdrowe nadnercza najczęściej są widoczne w badaniu ultrasonograficznym jamy brzusznej, ale ich uwidocznienie wymaga wysokiej jakości aparatury i przede wszystkim dużego doświadczenia badającego. Ze względu na niewielkie rozmiary do badania nadnerczy zaleca się wykorzystanie głowic o wysokiej częstotliwości. U małych psów i kotów stosowane są zwykle częstotliwości około 10 MHz, a u większych psów – około 5-7,5 MHz. Zastosowanie głowicy liniowej znacznie poprawia wizualizację gruczołów, ale u większych pacjentów nadnercza zwykle znajdują się głębiej, poza polem widzenia.
Pacjenta przygotowuje się tak samo jak do ogólnego badania USG jamy brzusznej. Największym ograniczeniem badania USG nadnerczy jest gaz znajdujący się w przewodzie pokarmowym, dlatego w celu zmniejszenia ilości gazu pacjent powinien zostać przegłodzony przez 6 do 12 godzin przed badaniem. Po wystrzyżeniu badanego obszaru należy przemyć go spirytusem i pokryć żelem do ultrasonografii, tak aby zapewnić dobry kontakt głowicy ze skórą pacjenta.
Nadnercza są położone w przestrzeni zaotrzewnowej po przednio-przyśrodkowej stronie nerek (8, 9) (ryc. 7). Badanie najczęściej przeprowadza się w pozycji leżącej grzbietowej, która pozwala na uwidocznienie obu gruczołów w przekroju podłużnym i poprzecznym. W przypadku niemożności uwidocznienia nadnerczy z powodu obecności gazu w przewodzie pokarmowym warto zmienić pozycję pacjenta na boczną lub mostkową. Do lokalizacji nadnerczy wykorzystuje się anatomiczne punkty orientacyjne. Oba gruczoły znajdują się między tętnicą i żyłą przeponowo-brzuszną (ryc. 7).
Lewe nadnercze leży dobrzusznie [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
POSTĘPOWANIA
w weterynarii
