Minimalnie inwazyjne techniki redukcji złamań z użyciem osteosyntezy płytkowej u małych zwierząt
Potencjalne powikłania
Należy zachować szczególną ostrożność, unikając śródstawowego wprowadzania grotowkrętów i upewniając się, że szpilki są efektywnie równoległe do proksymalnych i dystalnych powierzchni stawowych, aby zapobiec nieprawidłowemu ustawieniu. Ważne jest, aby unikać umieszczania grotowkrętów w szczelinach lub płytkich obszarach korowych, co może prowadzić do złamań. Podczas wprowadzania grotowkrętów należy unikać uszkodzenia nerwów lub naczyń krwionośnych, trzymając się bezpiecznych korytarzy.
Pozostawienie pustych otworów nie jest dobrym rozwiązaniem, ponieważ może to prowadzić do późniejszego złamania kości, prawdopodobnie z powodu zjawiska spiętrzenia naprężeń wynikającego z utworzenia ubytku w kości korowej. Lokalizacja otworu zbyt blisko kory, mimośrodowo, zamiast penetrowania kości w jej środkowej części, może również powodować spiętrzanie naprężeń.
Firma DePuy Synthes wprowadza na rynek jednostronny system stabilizatora liniowego opracowany specjalnie w celu ułatwienia stosowania MIPO u ludzi. Minimally Invasive Reduction Instrumentation System (MIRIS) posiada kaniulowane uchwyty redukcyjne, które są nasuwane i mocowane do wszczepionych grotowkrętów. Uchwyty służą do manipulowania zabezpieczonymi głównymi odłamami złamania. Belka z włókna węglowego łączy uchwyty redukcyjne za pomocą zacisków. Po dokręceniu zacisków przegubowa konstrukcja uchwytów redukcyjnych utrzymuje ustawienie i redukcję, upraszczając wprowadzenie implantu MIPO (19, 20).
Niedawno przeprowadzono badanie na kadawerach psów, w którym porównano użycie MIRIS i 2-pierścieniowej kołowej struktury ułatwiającej nastawienie i redukcję podczas aplikacji MIPO na modelu wieloodłamowego złamania kości promieniowej i łokciowej. MIRIS zapewnił krótszy czas redukcji i uproszczone osadzanie płytki, bez uszczerbku dla redukcji i [...]
którzy mają wykupiony dostęp.
i ciesz się merytoryczną wiedzą!
POSTĘPOWANIA
w weterynarii
