Zafałszowanie badań krwi – czyli czy opłaca się zyskać wynik za wszelką cenę?
Wpływ hemolizy na analizę parametrów biochemicznych
Hemoliza może przybierać różne stopnie nasilenia, które umownie określa się jako: hemoliza nieznaczna (+), hemoliza średniego stopnia (++) i hemoliza dużego stopnia (+++), a wykonywanie oznaczeń w surowicy hemolizowanej jest jednym z podstawowych błędów przedanalitycznych (2). Na wykresach 3 i 4 przedstawiono wpływ hemolizy na wyniki badań przykładowych parametrów krwi. Do eksperymentu zostały użyte losowo wybrane surowice psów i kotów. Pierwsze oznaczenia były wykonane w surowicach niezhemolizowanych. Następnie każda próbka została zhemolizowana poprzez umieszczenie jej w temperaturze -18 °C w czasie od 5 do 15 min. Po tym czasie próbki zostały umieszczone w temperaturze pokojowej na ok. 15 min i odwirowane. Po odnotowaniu stopnia hemolizy każda surowica została powtórnie zbadana.
Z rezultatów przeprowadzonych badań wynika, że już nawet przy niewielkiej hemolizie [(hemoliza(+)] wyniki badań są zafałszowane, a błąd zazwyczaj zwiększa się wraz ze stopniem hemolizy. Największe zmiany wartości miały miejsce w przypadku oznaczeń stężenia żelaza, aminotransferazy asparaginowej (AST), aminotransferazy alaninowej (ALT) oraz magnezu. W przypadku żelaza procentowy wzrost wartości przy stopniu hemolizy (++) wyniósł 13,7%, ale przy stopniu hemolizy (+++) wynosił ponad 380%. Dla aminotransferazy asparaginowej wyniki w próbce hemolizowanej w stopniu (++) były o ponad 90% wyższe w porównaniu do próbki wyjściowej, a w próbce, której stopień hemolizy został określony jako (+++), wyniki były o ponad 200% wyższe. Dla aminotransferazy alaninowej i magnezu w próbkach, w których nasilenie hemolizy wynosiło (+++), zmiany te wynosiły odpowiednio 83% i [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
Zapisz się do bezpłatnego newslettera!
Bądź na bieżąco z nowościami z branży weterynaryjnej.
