Terapia ostrego uszkodzenia nerek u kotów

Ostre uszkodzenie nerek ogranicza, a czasem wręcz uniemożliwia te procesy (19). W celu szybkiej diagnostyki zaburzeń RKZ ocenia się stosunek Cl/Na we krwi, którego norma u ludzi wynosi 0,75-0,79. Wartości poniżej i powyżej tych wskazanych świadczą odpowiednio o zasadowicy i kwasicy (6, 22). W przypadku gdy lekarz weterynarii chce szybko stwierdzić, czy jego pacjent zaczyna „wchodzić w kwasicę”, może obliczyć stosunek Cl/Na oznaczonych we krwi i przyjąć taką samą zasadę przekroczenia zakresu normy (tab. 2). Powstającą kwasicę metaboliczną można korygować dzięki oznaczeniu stężenia HCO₃^ˉ we krwi i obliczeniu wartości SID dla płynu, który zamierzamy podać – zasady interpretacji podano w tab. 3.

Zasady terapii

Celem intensywnej płynoterapii jest zwiększenie diurezy, która redukuje istniejącą azotemię. Przetaczany płyn zwiększa filtrację kłębuszkową (GRF), przepływ w kanalikach nerkowych i ukrwienie nerki, co powoduje spadek stężenia mocznika, kreatyniny i fosforanów w surowicy krwi (3, 7).

Deficyt płynów należy uzupełnić w ciągu pierwszych 4-6 godzin, z wyjątkiem pacjentów z zaburzeniami krążeniowo-oddechowymi. Szybkie [...]

Ten materiał jest tylko dla użytkowników
którzy mają wykupiony dostęp.

Wybierz pakiet dostępu dla siebie
i ciesz się merytoryczną wiedzą!

Wykup dostęp

Masz aktywny dostęp?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas