Postępowanie rehabilitacyjne po zabiegach w obrębie kręgosłupa
Przykładowy protokół opieki nad pacjentem po hemilaminektomii
Pacjentka rasy jamnik szorstkowłosy, w wieku 5 lat, trafiła do gabinetu fizjoterapii zwierząt 3 doby po operacji odbarczania rdzenia kręgowego (hemilaminektomia) (ryc. 7). Z obserwacji wynikało, że pies stracił sprawność w trakcie codziennych aktywności, po czym został przewieziony do lecznicy weterynaryjnej.
Ryc. 7. Pacjentka po hemilaminektomii, dobrze widać operowany obszar; ryc. archiwum autorki
Wykonano badanie tomograficzne odcinka Th1-S3 kręgosłupa, badanie natywne po podaniu dożylnego środka kontrastowego, warstwami 0,6 mm. Wyniki wskazywały stan po masywnej, dokanałowej ekstruzji jądra miażdżystego krążka międzykręgowego Th13/L1 (ryc. 8). Masa dysku wykazywała znaczną mineralizację, która widoczna jest na dnie kanału kręgowego od poziomu przestrzeni międzykręgowej do około 1/2 długości L1. Masy układają się centralnie z nieznaczną lateralizacją prawoboczną, osiągając około 75% przekroju kanału kręgowego. Podejrzenie ucisku rdzenia kręgowego ciężkiego stopnia. Ponad to stwierdza się zwyrodnienie dehydratacyjne krążków międzykregowych na poziomach: C7/Th1, Th2-5, Th7-9, Th12-13, L1-3, L6-7, aktualnie bez cech dyslokacji dokanałowych. Obrys oraz struktura kręgów prawidłowe, mięśnie przykręgosłupowe bez zmian, aorta brzuszna bez cech zatorowości. U pacjentki wykonano zabieg hemilaminektomii Th12-L1 po stronie prawej, usunięto masę uciskającą rdzeń kręgowy. Całość operacji przebiegła pomyślnie, pacjentka została wybudzona prawidłowo, oddana w stanie świadomym wraz z zaleceniami dotyczącymi farmakoterapii oraz rozpoczęcia procesu rehabilitacji.
Ryc. 8. Wyniki tomografii komputerowej, które ujawniają ekstruzję jądra miażdżystego w kierunku dokanałowym ; ryc. archiwum autorki
Pacjentka przyjęta do gabinetu z niedowładem kończyn miednicznych. W trakcie wizyt wykonywano następujące zabiegi: laseroterapię niskoenergetyczną 8-12 J/cm2. W tym przypadku celem laseroterapii była regeneracja...
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
Zapisz się do bezpłatnego newslettera!
Bądź na bieżąco z nowościami z branży weterynaryjnej.
