Przewlekłe biegunki u psów – przyczyny, diagnostyka i leczenie

Przewlekła zapalna choroba jelit (PZCJ; chronic inflammatory bowel disease – IBD)

Przewlekła zapalna choroba jelit (PZCJ), czyli nieswoiste zapalenie jelit (inflammatory bowel disease – IBD), to grupa przewlekłych enteropatii charakteryzujących się nawracającymi objawami ze strony przewodu pokarmowego, spowodowanymi stanem zapalnym różnych części tego układu. Etiopatogeneza nieswoistego zapalenia jelit u psów jest słabo poznana, chociaż prawdopodobnie zaangażowane są czynniki immunologiczne, środowiskowe i genetyczne. Podejrzewa się, że w etiopatogenezie zasadniczą rolę odgrywa przełamanie stanu tolerancji immunologicznej na antygeny przenikające ze światła jelit, takie jak np. bakterie, składniki diety. Brak tolerancji spowodowany jest prawdopodobnie uszkodzeniem bariery śluzówkowej, rozregulowaniem układu odpornościowego, zaburzeniami mikroflory jelitowej lub połączeniem tych czynników.

Klasyfikacja przewlekłej zapalnej choroby jelit uzależniona jest od umiejscowienia zmian oraz dominującego typu komórek znajdujących się w okolicy blaszki właściwej błony śluzowej. Najczęściej występującymi postaciami są: limfocytarno-plazmocytarne zapalenie jelit cienkich (ryc. 1, 2, s. 64), limfocytarno-plazmocytarne zapalenie jelit cienkich i okrężnicy, limfocytarno-plazmocytarne zapalenie okrężnicy oraz eozynofilowe zapalenie żołądka, jelit cienkich i okrężnicy (ryc. 3, 4, 5, s. 64). IBD występuje najczęściej u psów w średnim wieku oraz starszych, ale może występować także u psów młodych nawet poniżej 1 roku. Objawy kliniczne to najczęściej: nawracające wymioty, biegunka, spadek lub brak apetytu, powolna utrata masy ciała, osłabienie, kał z krwią, parcie na kał, kał ze śluzem, bóle brzucha, burczenie w brzuchu. U zwierząt objętych tą chorobą obserwuje się okresy zaostrzenia objawów oraz okresy remisji (3, 5-9, 14).

Nieustalona etiopatogeneza tej jednostki chorobowej nastręcza znacznych trudności w rozpoznaniu i wymaga zastosowania nowoczesnych technik laboratory...