Przepuklina przeponowa otrzewnowo-osierdziowa u psa – opis przypadku klinicznego
Pacjenta skierowano na zabieg operacyjny usunięcia patologicznej masy z jamy osierdzia oraz zamknięcia wrót przepukliny. W trakcie zabiegu stwierdzono ubytek w przeponie średnicy ok. 2 cm. Z jamy osierdzia usunięto złogi tkanki tłuszczowo-włóknistej objętej martwicą oraz wolne fragmenty wytrąconego włóknika (ryc. 8c, d). Materiał ten wysłano do badania histopatologicznego (patrz: ramka). Ubytek w przeponie zaszyto, w worku osierdziowym pozostawiono otwór.
Badanie histopatologiczne materiału pobranego z worka osierdziowego w trakcie zabiegu laparotomii
W badaniu histopatologicznym stwierdzono fragment tkanki włóknisto-tłuszczowej, w badanym materiale nie stwierdzono obecności komórek nowotworowych
W ciągu kolejnych tygodni samopoczucie pacjenta uległo znacznej poprawie, nastąpił szybki wzrost masy ciała. Kontrolne badanie serca po 6 tygodniach ukazało znaczny wzrost średnicy komory lewej, o 1 cm, wtórnie do braku ucisku płynu w worku osierdziowym na serce oraz wzrostu masy ciała pacjenta. Pozostała wielkość jam serca była w granicach normy. Czynność skurczowa serca uległa poprawie (FS, EF – tab. 1). Morfologia zastawki mitralnej, jak i trójdzielnej w kontrolnym badaniu była prawidłowa. Obecna była niewielka niedomykalność ww. zastawek (1+), hemodynamicznie nieistotna. Szybkość przepływu krwi oraz gradient ciśnienia w aorcie oraz w tętnicy płucnej były w normie. Worek osierdziowy wykazywał cechy subtelnego pogrubienia, w jamie osierdziowej obecna była niewielka ilość płynu, bez znaczenia klinicznego (tab. 1).
Kolejne, kontrolne badanie echokardiograficzne wykonane po 9 miesiącach wykazało prawidłową wielkość jam serca i czynność hemodynamiczną. Nie stwierdzono obecności płynu w worku osierdziowym, worek osierdziowy był [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
POSTĘPOWANIA
w weterynarii
