Naczyniakomięsak krwionośny (hemangiosarcoma – HSA) śledziony u psów
Naczyniakomięsak krwionośny (hemangiosarcoma – HSA, malignant hemangioendothelioma, angiosarcoma) jest złośliwym nowotworem wywodzącym się z komórek śródbłonka naczyniowego. Nowotwór występuje najczęściej po 8 roku życia u owczarków niemieckich, golden retrieverów i labradorów (1, 3, 7). Hemangiosarcomę rzadko spotyka się u kotów i innych zwierząt domowych (6, 10). Wyróżnia się trzy zasadnicze formy hemangiosarcomy: skórną, podskórną i wewnętrzną. Postać trzewna jest najczęściej spotykana w śledzionie, wątrobie i sercu, ale obserwowano ją również w płucach, nerkach, moczowodach, jelitach (1). Naczyniakomięsaki krwionośne stanowią także najliczniejszą grupę nowotworów rozpoznawanych w przestrzeni zaotrzewnowej. Withrow i wsp. podają, że jest to najczęściej występujący nowotwór śledziony u psów i stanowi około 51-66% wszystkich guzów tego narządu (14). Wykazują one duży potencjał przerzutowy do płuc, wątroby, mózgu, serca, mięśni szkieletowych i kości.
Rozpoznanie hemangiosarcomy jest trudne ze względu na niespecyficzne objawy, które w dużej mierze uzależnione są od wielkości guza, jego lokalizacji, obecności przerzutów i rozwoju powikłań wtórnych. Mogą pojawiać się: brak apetytu, osłabienie, anemia, utrata wagi, bladość błon śluzowych i czasami powiększenie objętości brzucha. Najcięższy i często zagrażający życiu przebieg obserwuje się w przypadku pęknięcia guzów śledziony i krwawienia lub krwotoku do jamy brzusznej (ryc. 1).
W przypadku krwotoku następuje gwałtowna śmierć zwierzęcia wśród objawów wstrząsu i z rozwiniętym zespołem rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego – DIC (2). Gdy krwawienie jest niewielkie, paradoksalnie dochodzi do powiększenia obrysu powłok brzusznych. Badanie ultrasonograficzne potwierdza obecność płynu, który w punktacie zawiera domieszkę krwi. Taki stan jest wskazaniem do przeprowadzenia natychmiastowej interwencji chirurgicznej.
Ryc. 1. Hemangiosarcoma śledziony – obraz pooperacyjny – widoczne pęknięcie guza
ryc. archiwu...
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
Zapisz się do bezpłatnego newslettera!
Bądź na bieżąco z nowościami z branży weterynaryjnej.
