Dieta eliminacyjna, komunikacja z właścicielem, spojrzenie lekarza praktyka
Dieta eliminacyjna, wraz z następującą po niej próbą prowokowaną, jest obecnie jedyną wiarygodną metodą potwierdzenia bądź wykluczenia, że przyczyną objawów skórnych (oraz niekiedy ze strony przewodu pokarmowego, układu oddechowego, a nawet nerwowego), przede wszystkim świądu, zapalenia przewodów słuchowych zewnętrznych, jest niepożądana reakcja na pokarm, związana z układem immunologicznym (alergia pokarmowa sensu stricto) bądź niezwiązana (nietolerancja pokarmowa). Obecnie brak wiarygodnych metod laboratoryjnych pozwalających diagnozować powyższe zespoły chorobowe (1-5).
Mimo że podstawowe założenia diety eliminacyjnej są proste, jest ona bardzo często przeprowadzana w sposób nieprawidłowy bądź jest przerywana przed jej ukończeniem. Prowadzącemu dany przypadek klinicyście pracy nie ułatwia fakt współwystępowania innych schorzeń alergicznych (APZS, AZS, co więcej, nie ma pewności, że alergia pokarmowa i AZS stanowią oddzielne jednostki chorobowe!) (6) oraz częstych schorzeń towarzyszących, np. wtórnych infekcji. Oprócz konieczności doskonałego merytorycznego przygotowania lekarza weterynarii, staje on przed trudnym wyzwaniem edukowania, wspierania, motywowania, kontrolowania właściciela zwierzęcia, gdyż to on jest osobą podającą zwierzęciu pokarm.
Proszę podawać przez 8-12 tyg. (7) jeden rodzaj pokarmu, odpowiednią dietę komercyjną bądź dietę domową zawierającą białko hydrolizowane lub nowe źródło białka, inne antygenowo od tego, co pacjent jadł do tej pory, w przypadku diety domowej dodatkowo jedno (nowe) źródło węglowodanów, powyższa dieta musi stanowić jedyne źródło pokarmu (8-10).
Powyższe zalecenia prowadzą do sukcesu, poprawnej diagnozy i remisji objawów klinicznych alergii pokarmowej tylko w przypadku bezwzględnego trzymania się zaleceń, bez wyjątków, bez własnych modyfikacji i ustępstw, w przeciwnym wypadku rodzi tylko frustrację właściciela i lekarza, i przedłuża cierpienie pacjenta.
Przyczyny niepowodzenia diety eliminacyjnej
W wielu ...
Dostęp ograniczony.
Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną subskrypcją.
zaloguj sięlub
zarejestruj sięMogą zainteresować Cię również
Znajdź swoją kategorię
2609 praktycznych artykułów - 324 ekspertów - 22 kategorii tematycznych
Weterynaria w Terenie
Ogólnopolski Dzień Koni
Koń od setek lat zajmował stałe miejsce w polskim krajobrazie, w polskim życiu, i w polskiej symbolice narodowej. Stanowił również symbol bogactwa, bowiem nie każdego było na niego stać. Zwierzęta te przez długi czas były popularnymi zwierzętami pociągowymi, pełniły też funkcje transportowe czy pracowały w gospodarstwach. Rozwój techniki zmienił jednak nieco rolę koni, we współczesnym […]
Podkliniczny niedobór wapnia i jego wpływ na wyniki rutynowych badań laboratoryjnych w różnych okresach laktacji u krów mlecznych
Obserwacje epizootiologiczne oraz wyniki badań klinicznych, anatomopatologicznych i laboratoryjnych prowadzonych w chlewniach średnio- i wielkotowarowych, w których stwierdzano nagłe zachorowania – z ostrymi objawami ze strony układu oddechowego, przede wszystkim wśród warchlaków i tuczników – wskazują, że ich przyczyną dość często bywa pleuropneumonia świń. Czynnikiem etiologicznym tej choroby są drobnoustroje Actinobacillus pleuropneumoniae (App). Cechą charakterystyczną […]
Szerzenie się, profilaktyka i terapia ważnych ekonomicznie chorób układu oddechowego świń (pleuropneumonia, mykoplazmowe zapalenie płuc)
Choroby układu oddechowego świń są ważnym problemem zdrowotnym i – w konsekwencji – ekonomicznym w chowie świń. Przyczyny wysunięcia się tej grupy chorób na czoło problemów zdrowotnych to, przede wszystkim, mająca miejsce w Europie około 30 lat temu zmiana systemu chowu świń z drobnotowarowego na średnio- i wielkotowarowy oraz potęgujący się z roku na roku […]
Wprowadzenie do stomatologii koni
Problemy stomatologiczne i wynikające z ich obecności przeszkody w prawidłowym użytkowaniu koni są jedną z częstszych przyczyn interwencji lekarzy weterynarii specjalizujących się w tej dziedzinie. Dowiedziono, że po diagnostyce kulawizn, szczepieniach, diagnostyce i leczeniu chorób układu rozrodczego, badanie przed kupnem/sprzedażą zajmuje najwięcej czasu praktykującym lekarzom weterynarii (1). Ewolucyjna droga od żyjącego we wczesnym Eocenie Hyracotherium […]
Wskazówki na wypadek widocznego niepowodzenia terapii antybiotykowej. Kryteria skutecznej terapii oraz kluczowe pytania jako 5 kroków drzewa analitycznego
Czynniki powiązane z użyciem antybiotyku w terapii: Czy wybór antybiotyku opierał się na badaniach klinicznych i dodatkowych (diagnoza, antybiogram)? Sprawdź odpowiedź na pytanie 3. Farmakokinetyka/farmakodynamika wybranego antybiotyku? Koncentracja i czas działania antybiotyku w zakażonej tkance a efektywność w stosunku do czynnika bakteryjnego wywołującego chorobę (spektrum działania antybiotyku, wrażliwość z antybiogramu – odpowiedzi na pytanie 3.). […]
Czarno na białym – mastitis okiem praktyka – rozmowa z dr. n. wet. Sebastianem Smulskim
Rozmowa z dr. n. wet. Sebastianem Smulskim, pracownikiem Uniwersytetu Przyrodniczego w Poznaniu, specjalistą w dziedzinie profilaktyki i leczenia mastitis u krów, który w swoich badaniach zgłębia tematykę zapalenia gruczołu mlekowego u bydła, zarówno w aspekcie naukowym, jak i praktycznym. Większość zapaleń gruczołu mlekowego ma etiologię bakteryjną. Dlaczego, pomimo rozwoju mikrobiologii, medycyny weterynaryjnej i prowadzonych badań, […]
XVIII FORUM ZOOTECHNICZNO-WETERYNARYJNE: NOWE HORYZONTY W ROZRODZIE ZWIERZĄT
Na Uniwersytecie Przyrodniczym w Poznaniu w dniach 18-19 kwietnia br. odbyło się XVIII Forum Zootechniczno-Weterynaryjne pod hasłem „Rozród zwierząt w dobie selekcji genomowej”. To wydarzenie zgromadziło liczne grono lekarzy weterynarii oraz hodowców, by omówić najnowsze osiągnięcia w dziedzinie hodowli i rozrodu zwierząt. Organizacja Forum była wspólnym przedsięwzięciem Poznańskiego Koła Polskiego Towarzystwa Zootechnicznego, Wielkopolskiego Oddziału Polskiego […]
Wiosną zapisz się do bezpłatnego newslettera!
Bądź na bieżąco z nowościami z branży weterynaryjnej.
