Diagnostyka rentgenowska stawu kolanowego psów
Więzadła stawu kolanowego oraz łąkotki, jako struktury o słabym cieniowaniu, pozostają w obrazie RTG bezpośrednio niewidoczne. Jednakże ich uszkodzenia mogą powodować wystąpienie objawów radiologicznych nakierowujących na właściwe rozpoznanie. Uszkodzeniu więzadła krzyżowego doczaszkowego u większości pacjentów towarzyszy pojawienie się wysięku w stawie. Jednocześnie wszystkie dotychczasowe doniesienia wskazują, że zapalenie stawu kolanowego (gonitis) u psów po przebytym urazie najczęściej jest skutkiem uszkodzenia CrCL.
Zwiększoną ilość płynu w jamie stawu udowo-piszczelowego można stwierdzić, jeżeli obszar przejaśnienia dla ciała tłuszczowego podrzepkowego ulega zmniejszeniu przy jednoczesnym zwiększonym wysyceniu cienia pod rzepką, doogonowo od jej więzadła prostego. W doogonowej części stawu objawem wskazującym na zwiększoną ilość płynu jest cofnięcie linii tłuszczu powięzi głębokiej. W trzeciej dobie od urazu zaczynają się pojawiać chrzęstne osteofity oraz entezofity, które po dwóch tygodniach od zaistnienia urazu ulegają skostnieniu i stają się widoczne w obrazie RTG. Do charakterystycznych miejsc, w których pojawiają się osteofity, należą m.in.: wierzchołek rzepki, podstawa rzepki, krawędzie kłykci kości udowej oraz krawędzie grzebieni bloczka rzepkowego k. udowej.
Jako wyraz odczynu tkanki kostnej na zaistniały uraz można obserwować sklerotyzację kości podchrzęstnej w polu międzykłykciowym przednim piszczeli w projekcji ML oraz na wewnętrznej powierzchni kłykcia bocznego k. udowej w projekcji CdCr. Na wewnętrznej powierzchni kłykcia bocznego k. udowej na skutek uszkodzenia przyczepu udowego więzadła krzyżowego doczaszkowego (CrCL) mogą również tworzyć się niewielkie cysty kostne oraz entezofity.
Doczaszkowe wysunięcie kości piszczelowej względem udowej jest objawem obserwowanym stosunkowo rzadko na klasycznych zdjęciach przeglądowych, poza tym test szufladowy doczaszkowy potwierdzający przerwanie ciągłości CrCL jest dobrze widoczny w badani...
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
Zapisz się do bezpłatnego newslettera!
Bądź na bieżąco z nowościami z branży weterynaryjnej.
