Diagnostyka ultrasonograficzna niecieniującego radiograficznie ciała obcego w tkankach miękkich – opis przypadku
Opis przypadku
Do Pracowni Radiologii i Ultrasonografii, Katedry Kliniki i Chirurgii Zwierząt został skierowany dwuletni pies, samiec rasy bichon frise, z niegojącą się od 4 tygodni ropiejącą raną w okolicy 2. i 3. palca prawej kończyny piersiowej, po stronie dogrzbietowej (ryc. 1). Pomimo stosowanej wcześniej antybiotykoterapii u pacjenta nie uzyskano poprawy stanu klinicznego.
W pierwszej kolejności wykonano badanie radiograficzne w projekcji przyśrodkowo-bocznej i przednio-tylnej celowane na staw nadgarstkowy, kości śródręcza oraz palców prawej kończyny piersiowej. Badanie wykazało znaczny obrzęk tkanek miękkich po stronie dogrzbietowej 2. i 3. palca. Struktury układu kostnego pozostawały bez uchwytnych zmian (ryc. 4a, b). W zmienionych tkankach miękkich nie zaobserwowano obecności cieniującego ciała obcego.
W celu uzupełnienia badania i pozyskania dodatkowych informacji przystąpiono do badania ultrasonograficznego. Do badania wykorzystano aparat Esaote MyLabTwice z sondą liniową o częstotliwości 22 MHz. Przed badaniem usunięto włosy z sąsiedztwa rany, przemyto badaną powierzchnię roztworem odkażającym oraz nałożono żel akustyczny. Z przyłożenia sondy w okolicy międzypalcowej w sąsiedztwie rany zaobserwowano w tkankach miękkich na głębokości 4,5 mm obecność podłużnej, rozgałęziającej się hiperechogenicznej struktury o wymiarach 5 x 1,4 mm (ryc. 2). Wokół tego elementu tkanki miękkie posiadały jednorodną echogeniczność, z obecnością niewielkich obszarów płynowych. W badaniu doplerowskim nie zaobserwowano cech zwiększonego ukrwienia zmienionej okolicy.
Na podstawie uzyskanych obrazów postawiono wstępne rozpoznanie ciała obcego i po przeprowadzonym badaniu zwierzę zostało odesłane w celu przeprowadzenia konsultacji chirurgicznej. W trakcie zabiegu chirurgicznego ze zmienionych zapalnie tkanek usunięto fragment kłosa trawy (ryc. 3).
Dyskusja
Badanie radiologiczne jest jednym z najczęściej wykorzystywanych badań w diagnostyce ciał obcych położo...
Dostęp ograniczony.
Pełen dostęp do artykułu tylko dla zalogowanych użytkowników z wykupioną subskrypcją.
zaloguj sięlub
zarejestruj sięMogą zainteresować Cię również
Znajdź swoją kategorię
2640 praktycznych artykułów - 324 ekspertów - 22 kategorii tematycznych
Weterynaria w Terenie
Niezakaźne przyczyny chorób kończyn u świń
Problem kulawizn u loch Kulawizny u loch są, tuż po problemach w rozrodzie, najważniejszą przyczyną brakowań loch z dalszej hodowli. Najwięcej przypadków obserwuje się w okresie od odsadzenia do momentu porodu. Bardzo często schorzenia kończyn są rejestrowane u pierwiastek lub u loch po drugim porodzie, a więc w okresie, kiedy wchodzą one w najbardziej wydajny […]
Posocznica cieląt wywołana przez E. coli. Kolisepticemia
Zapobieganie W przypadku zachorowań na kolisepticemię należy brać pod uwagę przede wszystkim dwa czynniki: niski poziom immunoglobulin w surowicy krwi oraz system odchowu cieląt sprzyjający zakażeniom patogennymi szczepami E. coli (14, 17, 18). Wiele czynników ma wpływ na transfer immunoglobulin siarowych. Jednak najważniejszą rolę odgrywają czas, w jakim zostanie podana siara po urodzeniu, oraz ilość […]
Niezakaźne przyczyny chorób kończyn u świń
Problem kulawizn u loch Kulawizny u loch są, tuż po problemach w rozrodzie, najważniejszą przyczyną brakowań loch z dalszej hodowli. Najwięcej przypadków obserwuje się w okresie od odsadzenia do momentu porodu. Bardzo często schorzenia kończyn są rejestrowane u pierwiastek lub u loch po drugim porodzie, a więc w okresie, kiedy wchodzą one w najbardziej wydajny […]
Kiedy warto zlecić rozmaz krwi u koni?
Z drugiej strony należy jednak mieć na uwadze niską czułość tej metody – wynik ujemny nie jest podstawą wykluczenia choroby. Zarówno w przypadku anaplazmozy, jak i babeszjozy odsetek zakażonych krwinek może być bardzo niski, a okres, w którym będzie możliwa ich mikroskopowa identyfikacja, krótki (4, 8). Co za tym idzie, w razie wyniku ujemnego u […]
Wskazówki na wypadek widocznego niepowodzenia terapii antybiotykowej. Kryteria skutecznej terapii oraz kluczowe pytania jako 5 kroków drzewa analitycznego
Czynniki powiązane z użyciem antybiotyku w terapii: Czy wybór antybiotyku opierał się na badaniach klinicznych i dodatkowych (diagnoza, antybiogram)? Sprawdź odpowiedź na pytanie 3. Farmakokinetyka/farmakodynamika wybranego antybiotyku? Koncentracja i czas działania antybiotyku w zakażonej tkance a efektywność w stosunku do czynnika bakteryjnego wywołującego chorobę (spektrum działania antybiotyku, wrażliwość z antybiogramu – odpowiedzi na pytanie 3.). […]
Czarno na białym – mastitis okiem praktyka – rozmowa z dr. n. wet. Sebastianem Smulskim
Rozmowa z dr. n. wet. Sebastianem Smulskim, pracownikiem Uniwersytetu Przyrodniczego w Poznaniu, specjalistą w dziedzinie profilaktyki i leczenia mastitis u krów, który w swoich badaniach zgłębia tematykę zapalenia gruczołu mlekowego u bydła, zarówno w aspekcie naukowym, jak i praktycznym. Większość zapaleń gruczołu mlekowego ma etiologię bakteryjną. Dlaczego, pomimo rozwoju mikrobiologii, medycyny weterynaryjnej i prowadzonych badań, […]
XVIII FORUM ZOOTECHNICZNO-WETERYNARYJNE: NOWE HORYZONTY W ROZRODZIE ZWIERZĄT
Na Uniwersytecie Przyrodniczym w Poznaniu w dniach 18-19 kwietnia br. odbyło się XVIII Forum Zootechniczno-Weterynaryjne pod hasłem „Rozród zwierząt w dobie selekcji genomowej”. To wydarzenie zgromadziło liczne grono lekarzy weterynarii oraz hodowców, by omówić najnowsze osiągnięcia w dziedzinie hodowli i rozrodu zwierząt. Organizacja Forum była wspólnym przedsięwzięciem Poznańskiego Koła Polskiego Towarzystwa Zootechnicznego, Wielkopolskiego Oddziału Polskiego […]