Niedokrwistość u pacjentów nefrologicznych
Niedokrwistość, inaczej zwana anemią, towarzyszy wielu chorobom i jest problemem, z którym przychodzi się zmierzyć w codziennej praktyce weterynaryjnej, niezależnie od specjalności. U pacjentów nefrologicznych stanowi częste wyzwanie, z którym lekarze stykają się niemal codziennie. Niedokrwistość jest to stan, w którym dochodzi do zmniejszenia liczby erytrocytów, obniżenia wartości hematokrytu oraz hemoglobiny.
Z punktu widzenia fizjopatologii niedokrwistość powstaje wtórnie do zwiększonej destrukcji erytrocytów, np. w wyniku hemolizy, utraty krwi, np. w wyniku krwotoku, przy zmniejszonej produkcji erytrocytów lub w wyniku „rozcieńczenia” krwi.
Niedokrwistość może mieć charakter regeneratywny lub nieregeneratywny, wtedy gdy liczba erytrocytów zmniejsza się w wyniku słabej odpowiedzi szpiku kostnego.
Niedokrwistość hemolityczna lub na skutek krwotoku najczęściej ma charakter regeneratywny, natomiast niedokrwistość w wyniku hipoplazji z definicji zawsze jest nieregeneratywna, Niedokrwistość różnicuje się również pod względem czasu trwania – na ostrą i przewlekłą.
Ostra anemia może być spowodowana krwotokiem lub hemolizą, a przewlekła – zarówno długotrwałym krwawieniem, jak i chroniczną hemolizą czy hipoplazją. Niedokrwistość w wyniku hipoplazji, ze względu na krótszy okres przeżywania erytrocytów u kotów w porównaniu do czerwonych krwinek u psów, będzie u tych pierwszych znacznie szybciej zauważalna.
Warto pamiętać, że rozcieńczenie krwi na skutek płynoterapii może doprowadzić do obniżenia wartości hematokrytu, hemoglobiny oraz liczby erytrocytów. Nie jest to jednak prawdziwa niedokrwistość, a pseudoanemia, gdyż rzeczywista liczba erytrocytów nie jest obniżona (1-4).
Niedokrwistość w chorobach nerek
Anemia w kontekście niewydolności nerek zazwyczaj utożsamiana jest z niedokrwistością nieregeneratywną, towarzyszącą najczęściej przewlekłej chorobie nerek (PCN). Najczęściej pojawia się w późnej, trzeciej lub czwartej fazie choroby (według klasy...
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
Zapisz się do bezpłatnego newslettera!
Bądź na bieżąco z nowościami z branży weterynaryjnej.
