Żywienie psów i kotów w profilaktyce i leczeniu przewlekłej niewydolności nerek (CKD)
Białko
U psów i kotów z wiekiem wzrasta zapotrzebowanie na białko, które u starszych psów może wzrastać nawet o 50% w porównaniu z zapotrzebowaniem u dorosłych osobników (7). Jednak w przypadku pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek poważną komplikacją jest pojawiająca się wraz z postępowaniem choroby azotemia oraz w konsekwencji mocznica. Są one następstwem gromadzenia się produktów przemian spożytego białka oraz nasilonego rozkładu białka pochodzenia endogennego. U zdrowych zwierząt powyższe produkty są filtrowane przez nerki, a następnie wydalane wraz z moczem. Zbyt duża podaż białka u pacjentów chorych na CKD powoduje zwiększenie stężenia azotowych produktów przemiany materii we krwi, co manifestuje się poliurią, polidypsją, dysfunkcją płytek krwi oraz anemią spowodowaną przez zwiększoną hemolizę krwinek czerwonych, skróconym czasem życia erytrocytów czy utratą krwi w wyniku mocznicowego zapalenia przewodu pokarmowego. Należy ograniczyć w diecie zwierząt aminokwasy siarkowe, ponieważ zwiększają one dodatkowo obciążenie nerek. W wyniku zwiększonego spożycia białka u pacjenta może wystąpić proteinuria, która uszkadza miąższ nerki poprzez wywoływanie reakcji zapalnej, zwiększenie stresu oksydacyjnego, co w konsekwencji prowadzi do włóknienia narządu (6). Racjonalne obniżenie zawartości białka w diecie nie powoduje żadnych efektów ubocznych, jednak widocznie poprawia stan pacjenta i wydłuża jego życie (8). Udowodniono, że u kotów z operacyjnie wywołaną niewydolnością nerek dieta niskobiałkowa istotnie obniżała kłębuszkowe i śródmiąższowe uszkodzenie nerek oraz powodowała spadek stężenia kreatyniny w osoczu.
Równie niebezpieczne, co nadmiar białka w diecie pacjentów z CKD, jest tak zwane niedożywienie białkowe, które może prowadzić [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
POSTĘPOWANIA
w weterynarii
