Postępowanie dietetyczne u pacjentów z zaburzeniami wielonarządowymi
Żywienie w chorobach wymagających zbliżonego postępowania dietetycznego
Choroby, w których zaleca się ograniczenie zawartości białka
Przewlekła niewydolność nerek [od 2. do 4. stadium wg IRIS (2)] i encefalopatia wątrobowa.
Typowymi chorobami wymagającymi ograniczenia białka są przewlekła niewydolność nerek (ang. chronic renal failure – CRF) i zaawanasowana niewydolność wątroby z objawami encefalopatii wątrobowej. Obie jednostki pod kątem redukcji zawartości białka wzbudzają sporo kontrowersji, w szczególności gdy mówimy o ograniczaniu białka w diecie u kotów z CRF. Niemniej jednak podstawowym aspektem związanym z redukcją tego składnika jest wpływ na spowolnienie progresji choroby oraz poprawa komfortu życia zwierzęcia. Nie da się bowiem ograniczyć fosforu bez ograniczenia jego głównego źródła pokarmowego (białka w dietach domowych oraz fosforanów i białka w dietach komercyjnych).
Nie mniej ważna jest regulacja (obniżenie) stężenia mocznika we krwi, który jest głównym czynnikiem wpływającym negatywnie na apetyt u zwierzęcia. W tym przypadku mamy możliwość usunięcia jego nadmiaru przez nerki za pomocą odpowiedniej płynoterapii, ograniczenie jego produkcji endogennej przez regulację mikroflory jelit oraz zmniejszenia ilości białka pokarmowego przez wprowadzenie odpowiedniej diety (np. karma typu „senior” lub „renal” w zależności od stadium choroby klasyfikowanej wg IRIS). Podobnie jak w przypadku CRF, w zaawansowanych stanach niewydolności wątroby, przebiegających z objawami encefalopatii, również ograniczamy białko. Uszkodzenie hepatocytów znacznego stopnia uniemożliwia przemiany białek, procesy dezaminacji i dektoksykacji, wskutek czego amoniak przechodzi do krwi, dając [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
POSTĘPOWANIA
w weterynarii
