Hematologia szczurów domowych i jej praktyczne zastosowanie w diagnostyce – opis przypadku anemii autoimmunohemolitycznej (AIHA)

Opis przypadku – anemia autoimmunohemolityczna (AIHA) u szczura

Do lecznicy trafiła 2-letnia niesterylizowana samica z objawami silnego osłabienia, spadku apetytu i problemów z równowagą od ok. 3-4 dni. W badaniu klinicznym stwierdzono dodatkowo: tachypnoe, bladożółte zabarwienie skóry uszu, łap i ogona, porcelanowo białe błony śluzowe oraz znaczną splenomegalię.

Morfologia krwi (tabela 2) wykazała bardzo silną anemię z hematokrytem na poziomie 8% ze zdecydowanym wzrostem MCV i MCH, a także MCHC. Liczba leukocytów była w normie, natomiast płytek krwi – wyraźnie obniżona.

W rozmazie krwi stwierdzono aglutynację erytrocytów (ryc. 8), silną anizocytozę i polichromazję (ryc. 9), a także obecność sferocytów (małe, okrągłe, równomiernie wybarwione erytrocyty bez środkowego przejaśnienia) (ryc. 8) i cieni krwinek czerwonych (ryc. 10). Aglutynacja została potwierdzona w teście aglutynacji szkiełkowej (ryc. 11), widoczna była również gołym okiem na szkiełku. Dodatkowo stwierdzono trombocytopenię (brak zlepów płytek krwi), a poza małymi prawidłowymi limfocytami widoczne były również pojedyncze duże limfocyty/limfoblasty (ryc. 12); nie stwierdzono limfocytozy ani limfopenii. Liczba pozostałych frakcji krwinek białych również była w normie.

Z powodu niewielkiej ilości próbki krwi nie policzono liczby retikulocytów, a z badań biochemicznych wykonano jedynie ALT i AST. Aktywność enzymów wątrobowych była wyraźnie podniesiona: ALT 305 IU/L (norma: 17,5-30,2), AST 505 IU/L (norma: 45,7-80,8) (12), a surowica krwi była żółtaczkowa. Nie wykonano badania USG jamy brzusznej.

Charakterystyczne zmiany w [...]

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas