Współczesne poglądy na leczenie zespołu endometritis/pyometra
Zachowawcze leczenie chirurgiczne
Przed wprowadzeniem do medycyny weterynaryjnej skutecznych metod farmakologicznego leczenia EPC podejmowano różne próby zachowania płodności cennych samic przez zastosowanie zabiegowo-chirurgicznych technik opróżniania macicy z wysięku zapalnego w połączeniu z leczeniem antybakteryjnym. W miarę postępu terapii farmakologicznej sposoby te traciły na znaczeniu. Obecnie metody chirurgiczne bywają czasem proponowane jako szczególny sposób leczenia ropomacicza lub w przypadkach braku oczekiwanych efektów leczenia farmakologicznego (8, 24).
Opisano szczegółowo takie postępowanie u 8 suk, które w wyniku leczenia zostały skutecznie pokryte i urodziły szczenięta w liczbie 1-7. Wykonywano laparotomię pośrodkową i eksponowano macicę. Przez pochwę wprowadzano zgłębnik (pipeta inseminacyjna), który przez operatora był przybliżony do ujścia zewnętrznego macicy i na który została następnie naciągnięta szyjka macicy, co umożliwiło dostęp do trzonu i rogów macicy. Narząd przepłukiwano parokrotnie 5-proc. roztworem jodopowidonu (Betadina 10% zmieszana z roztworem fizjologicznym w stosunku 1:1), wprowadzając go w jednorazowej objętości 20-50 ml, zależnie od wielkości macicy.
Łącznie użyto 300-500 ml roztworu na zwierzę. Płyn antyseptyczny podawano przez zgłębnik za pomocą strzykawki, a następnie masowano macicę i zasysano zawartość zmieszaną z wysiękiem ropnym. Podczas płukania asystent operatora zaciskał delikatnie palcami połączenia maciczno-jajowodowe po obu stronach, aby zapobiec penetracji mieszaniny do jajowodów i przez nie do jamy brzusznej. Przed zabiegiem zastosowano:
- leczenie antybiotykami według antybiogramu,
- płynoterapię,
[...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
POSTĘPOWANIA
w weterynarii
