W trosce o dobro matki i szczeniąt – rodzaje znieczuleń do zabiegu cesarskiego cięcia u suk
Analgezja
Wykonując zabieg cesarskiego cięcia, warto rozważyć dodatkowo zastosowanie w protokole znieczulenia miejscowego nasiękowego oraz znieczulenia epiduralnego. Rozszerzenie znieczulenia infuzyjnego lub wziewnego o analgezję miejscową pozwoli na zmniejszenie ilości pozostałych środków anestetycznych, co w efekcie wpłynie korzystnie na noworodki. Znieczulenie nasiękowe wykonuje się standardowo w formie nastrzykania linii białej w okolicy cięcia za pomocą lignokainy 2-proc. (2 mg/kg m.c. s.c.) (7). Działanie to ma na celu zmniejszenie bólu śródoperacyjnego. Znieczulenie epiduralne docenia się również ze względu na dobre działanie przeciwbólowe, a przez to korzystny wpływ na dobrostan matki oraz szczeniąt.
Lekami stosowanymi w przypadku tego rodzaju znieczulenia mogą być lignokaina 2-proc. (3-4 mg/kg m.c.) (14), bupiwaka-ina 0,5-proc. (0,2 ml/kg m.c.) (15) oraz metadon (0,1 mg/kg m.c.) (9). Badania własne wykazały, że w przypadku rozszerzenia protokołu anestetycznego o znieczulenie nadoponowe podczas cesarskiego cięcia u suk zapotrzebowanie na izofluran w trakcie zabiegu było zmniejszone, ponadto szczenięta prezentowały lepszą żywotność, przekładającą się na wyższą punktację w skali Apgar niż w przypadku szczeniąt i matek, których w trakcie zabiegu nie znieczulono nadoponowo (14). Decydując się na zastosowanie tego znieczulenia u niektórych pacjentek, należy mieć na uwadze szereg przeciwwskazań w postaci m.in.: zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego, zaburzeń krzepnięcia, anemii aplastycznej, hipowolemii, infekcji skóry w miejscu wkłucia oraz zwyrodnień kręgosłupa (7).
Prawidłowa opieka pooperacyjna po cesarskim cięciu tak samo poważnie traktuje dobrostan szczeniąt, jak i [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
POSTĘPOWANIA
w weterynarii
