Paranowotworowy zespół feminizującego samca
Asymetria jąder
Bardzo często w przebiegu nowotworu z komórek Sertoliego obserwuje się asymetrię jąder. Jądro objęte nowotworem zazwyczaj jest powiększone, niejednokrotnie w badaniu palpacyjnym można wyczuć litą zmianę (6). Niezajęte jądro natomiast zazwyczaj ulega atrofii w konsekwencji obniżonego stężenia testosteronu we krwi, będącego skutkiem ujemnego sprzężenia z podwyższonym poziomem estrogenów (10).
Zaburzenia chodu
Niekiedy do objawów sertoliomy można zaliczyć trudności w poruszaniu spowodowane silną bolesnością w okolicy gruczołu krokowego czy jąder. Przyczyną bólu mogą być liczne powikłania metaplazji płaskonabłonkowej gruczołu krokowego, ale również skręt powrózka nasiennego niezstąpionego jądra objętego procesem nowotworowym (1, 8).
Niedokrwistość nieregeneratywna
Najpoważniejszym objawem towarzyszącym sertoliomie i zespołowi feminizującemu jest anemia nieregeneratywna wynikająca z mielotoksycznego działania estrogenów (9). Dotyczy ona około 15% psów z guzem komórek Sertoliego, u których rozwinął się zespół feminizujący (9). Początkowo występują przemijająca intensyfikacja granulocytopoezy oraz leukocytoza neutrofilowa. Następnie dochodzi do hipoplazji wszystkich linii komórkowych, a w konsekwencji do pancytopenii (9). Stan ten może utrzymywać się nawet pomimo ustania hiperestrogenizacji. Ponadto mogą wystąpić objawy takie jak: osłabienie, krwotoki, nietolerancja wysiłkowa czy nawracające infekcje będące konsekwencją niedokrwistości, neutropenii oraz trombocytopenii (9). Wrażliwość na mielotoksyczne stężenie estrogenów zależy od indywidualnej podatności osobnika, jego kondycji fizycznej oraz wieku. U niektórych samców wystąpi jedynie przejściowa supresja szpiku, u innych zaś rozwinie się jego aplazja (9).
[...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
POSTĘPOWANIA
w weterynarii
