Śródpiersiowa postać chłoniaka u psów

Terapia

Wdrożenie prawidłowej terapii jest ściśle uzależnione od określenia typu chłoniaka (subpopulacji limfocytów, z których wywodzi się proces) oraz od stadium zaawansowania klinicznego choroby. Chłoniak psów w większości przypadków jest chorobą ogólnoustrojową, dlatego wymaga terapii systemowej (25), jednak w przypadku zmian ograniczonych (np. chłoniak jam nosowych) istnieje możliwość zastosowania terapii miejscowej (7).

Chłoniak śródpiersia, podobnie jak pozostałe postacie chłoniaka, jest nowotworem charakteryzującym się wysoką chemiowrażliwością. W leczeniu najczęściej stosowane są różne protokoły chemioterapii wielolekowej, które mają na celu wycofanie objawów klinicznych choroby (2). Często konieczne jest jednak długotrwałe podawanie leków, przez okres kilku, a nawet kilkunastu miesięcy. Wykorzystując wysoką radiowrażliwość tego nowotworu, w niektórych przypadkach (jako uzupełnienie terapii lub postępowanie paliatywne, przy braku reakcji na standardową chemioterapię) można dodatkowo zastosować radioterapię. W przypadku chłoniaka śródpiersia istnieje możliwość napromieniania połowy ciała pacjenta. Istnieją także doniesienia mówiące o tym, że uzupełnienie chemioterapii radioterapią może wydłużyć okres remisji w stosunku do pacjentów leczonych wyłącznie lekami cytostatycznymi (7, 22, 25). Radioterapia tak znacznej powierzchni ciała może jednak powodować poważne działania niepożądane (11).

W piśmiennictwie przedstawiono wiele protokołów chemioterapii, które różnią się liczbą zastosowanych leków, częstością podań, a przede wszystkim skutecznością. Schematy wielolekowe charakteryzują się wyższą skutecznością terapeutyczną niż pojedyncze leki. W terapii można wyróżnić trzy zasadnicze okresy: indukcję remisji całkowitej, leczenie podtrzymujące oraz intensyfikację wraz z terapią ratunkową (11, 25). Przed rozpoczęciem leczenia cytostatycznego należy pamiętać o wykonaniu badania hematologicznego w celu [...]

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas