Rak z komórek nabłonka przejściowego dróg moczowych u psa – opis przypadku
Rozpoznawanie
Jak wspomniano powyżej, objawy kliniczne u pacjentów dotkniętych chorobą nie są typowe, dlatego rozpoznanie bywa trudne i wymaga wykonania szeregu badań dodatkowych.
Podstawą jest przeprowadzenie szczegółowego wywiadu z właścicielem oraz dokładne badanie kliniczne pacjenta.
Badanie laboratoryjne krwi, obejmujące badanie hematologiczne i analizę biochemiczną, zazwyczaj mieszczą się w granicach norm referencyjnych. U zwierząt z niedrożnością dróg moczowych lub niewydolnością nerek obserwuje się podwyższone stężenie mocznika i kreatyniny. U części pacjentów z przerzutami mogą wystąpić zaburzenia w parametrach laboratoryjnych, odzwierciedlające zajęcie określonych narządów (10).
W badaniu moczu często stwierdza się odchylenia od normy. Kontrowersje budzi technika pobierania moczu metodą cystocentezy ze względu na ryzyko rozsiewu komórek nowotworowych wzdłuż kanału wkłucia igły. Niemniej jednak to właśnie ta metoda jest zalecana do pobrania próbki przeznaczonej na posiew bakteriologiczny. W analizie moczu często obserwuje się obecność erytrocytów, leukocytów, białka, bakterii oraz komórek nabłonka dróg moczowych, a także wzrost pH moczu i obniżenie ciężaru właściwego. Powyższe objawy nie są jednak specyficzne, dlatego w diagnostyce różnicowej należy uwzględnić uraz pęcherza moczowego, kamicę lub zapalenie dróg wyprowadzających mocz. Badanie cytologiczne osadu moczu może być rozstrzygające, choć nie zawsze udaje się w nim uwidocznić komórki nowotworowe.
Na rynku dostępny jest test, który wykrywa antygen nowotworowy w moczu − Canine Bladder Cancer Test (V-BTA). Wykorzystuje on zjawisko aglutynacji cząstek lateksu po kontakcie z białkami [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
POSTĘPOWANIA
w weterynarii
