Pryncypia chirurgii onkologicznej
Klasyfikacja TNM
Aby skutecznie zaplanować leczenie chirurgiczne, kluczowe jest dokładne poznanie guza i jego charakterystyki. W tym celu stosuje się system TNM, który pozwala ocenić stopień zaawansowania choroby i podjąć decyzję, czy operacja jest wskazana lub możliwe jest uzyskanie pełnego wyleczenia i/lub zapewnienia pełnej funkcjonalności pacjenta onkologicznego.
T – tumor (guz): ocena samego guza rozpoczyna się od dokładnej diagnostyki przedoperacyjnej. Podstawowym narzędziem jest biopsja cienkoigłowa i cytologia pozwalająca odróżnić procesy nowotworowe od zapalnych i określić pochodzenie komórek. W przypadku niejednoznacznych wyników lub gdy stopień złośliwości guza ma wpływ na zakres operacji, wykonuje się biopsję wycinkową. Znajomość charakteru guza pozwala przewidzieć chirurgowi jego zachowanie, zaplanować margines resekcji i ewentualne zabiegi rekonstrukcyjne. Dodatkowo uwzględnia się miejsca predylekcyjne dla konkretnych typów nowotworów – narządy lub okolice ciała, które są szczególnie narażone na rozwój zmian, aby wstępna diagnostyka objęła także te obszary.
N – node (węzeł chłonny): ocena regionalnych węzłów chłonnych jest kluczowa dla rokowania i dalszego leczenia. Węzły mogą być palpacyjnie powiększone lub prawidłowej wielkości, dlatego często stosuje się dodatkowe metody znakowania i obrazowania, które pozwalają precyzyjnie ocenić ich zaangażowanie nowotworowe. W niektórych przypadkach węzły są usuwane profilaktycznie lub diagnostycznie podczas zabiegu, aby potwierdzić stopień rozprzestrzenienia choroby.
M – metastasis (przerzuty): ocenę obecności przerzutów przeprowadza się za pomocą badań obrazowych. Standardowo wykonuje się zdjęcia rentgenowskie w trzech projekcjach, a w razie potrzeby dodatkowe badania [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
POSTĘPOWANIA
w weterynarii
