Pierwotne nowotwory płuc u psów. Cz. I. Etiologia, objawy i diagnostyka
Badanie cytologiczne i histopatologiczne – kiedy się na nie decydować?
W badaniu cytologicznym nowotworów płuc najczęściej obserwuje się zmiany pochodzenia nabłonkowego (4, 29). Jednak za pomocą tej metody diagnostycznej prawie nie jest możliwe rozróżnienie poszczególnych typów oraz stopnia złośliwości tych zmian, wyjątek stanowi rak płaskonabłonkowy. Struktury groniaste mogą sugerować gruczołowy charakter guza (gruczolak/gruczolakorak), ale układ komórek względem siebie i otaczających tkanek nie jest widoczny. Dodatkowo rozróżnienie zmian pierwotnych oraz przerzutowych pochodzenia nabłonkowego na podstawie cytologii nie jest możliwe. W obu przypadkach rozmazy są zwykle bogatokomórkowe, a komórki ułożone w klasterach są okrągłe lub wielokątne, z zasadochłonną cytoplazmą i komórkowymi cechami złośliwości. Czasem pierwotne guzy nabłonkowe mają komórki wyglądające bardziej jednolicie z minimalną anizokariozą i atypią jądra komórkowego. Mimo to rozróżnienie ich od zmian metastycznych może być niemożliwe.
Należy pamiętać, że każdemu rodzajowi guza nowotworowego może towarzyszyć martwica centralna oraz zapalenie (najczęściej neutrofilowe i/lub ziarniniakowo-ropne). Materiał pobrany z martwicy jest po wybarwieniu widoczny jako niebieskawo-szary, amorficzny i zawierający reszty pozakomórkowe.
Guzy pierwotne pochodzenia mezenchymalnego obserwuje się rzadziej w płucach. Mięsak histiocytarny może występować zarówno jako nowotwór pierwotny lub przerzut do płuc (42). W badaniu cytologicznym występuje w postaci pojedynczych komórek okrągłych, wrzecionowatych lub pleomorficznych. Komórki te mają obfitą, słabo lub średnio zasadochłonną cytoplazmę. Stosunek jądra komórkowego do cytoplazmy jest zmienny. Zwykle komórki są duże oraz wielojądrzaste i mimo że wiele guzów złośliwych może zawierać komórki wielojądrzaste, to zawsze [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
POSTĘPOWANIA
w weterynarii
