Pierwotne nowotwory płuc u psów. Cz. I. Etiologia, objawy i diagnostyka

Biopsja pod kontrolą USG

Biopsja cytologiczna pod kontrolą USG jest stosunkowo dobrym, niedrogim i małoinwazyjnym badaniem. Można ją wykonać przy zmianach zlokalizowanych blisko ściany klatki piersiowej ze względu na brak możliwości penetracji przez ultradźwięki powietrznej tkanki płucnej i wolnego powietrza w przestrzeni opłucnej (36). W przypadku wykonywania tego typu biopsji z dużych zmian istnieje ryzyko wyników fałszywie ujemnych z powodu martwicy centralnej, z której materiał do oceny cytologicznej jest zwykle amorficzny i niediagnostyczny. W przypadku małych, nieco głębiej zlokalizowanych guzków, które są widoczne w badaniu ultrasonograficznym, rekomendowane jest użycie prowadnicy igły. Ułatwia ona wprowadzenie igły do interesującego nas obszaru i minimalizuje uszkodzenia okolicznych struktur. 

Do wykonania badania cytologicznego pod kontrolą USG potrzebne są: 

• igła iniekcyjna (najczęściej rozmiar 22G) różnej długości (40-65 mm), 
• strzykawka 2-10 ml, 
• szkiełka mikroskopowe, najlepiej z polem do opisu. 

W przypadku wykonywania biopsji z klatki piersiowej pacjent najczęściej wymaga sedacji, a w przypadku małych, głęboko zlokalizowanych zmian anestezji z intubacją i kontrolą oddechu w celu zminimalizowania traumatyzacji okolicznych tkanek podczas ruchów ściany klatki piersiowej i płuc (37). Miejsce wkłucia należy wygolić, a skórę odkazić. Próbka może być pobierana przez aspirację lub bez aspiracji. W przypadku aspiracji biopsja powinna być wykonana szybko (tzw. biopsja „in-and-out”), a podczas wyciągania igły ze zmiany nie powinno [...]

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas