Monoterapia doksorubicyną w leczeniu chłoniaka rozlanego z dużych limfocytów B – własne doświadczenia i porównanie z innymi formami monoterapii
Lomustyna jest pochodną nitrozomocznika, jej działanie jest niezależne od fazy cyklu komórkowego i polega na przyłączeniu grup alkilowych do DNA komórek i w konsekwencji jego uszkodzenie. Działania niepożądane obejmują mielosupresję (najczęściej między 7. a 10. dniem od podania leku), hepatotoksyczność, w rzadkich przypadkach również nefrotoksyczność. Przy użyciu lomustyny w dawce 90-100 mg/m2 co 3 tygodnie, ratunkowo w leczeniu opornej choroby, uzyskano ogólny odsetek odpowiedzi wynoszący 28% (11/41) (całkowitą odpowiedź zanotowano w 7% przypadków), mediana czasu remisji wynosiła 86 dni (36-212 dni) (5). Lomustyna użyta jako lek pierwszego rzutu w połączeniu z prednizonem wywołała całkowitą odpowiedź u ok. 35% badanych (6/17), mediana czasu remisji wynosiła 39,5 dnia (20-130 dni) (6).
Mitoksantron jest lekiem czasem stosowanym jako zamiennik doksorubicyny w terapii wielolekowej lub używanym w monoterapii. Mechanizm jego działania polega na hamowaniu aktywności topoizomerazy II. U psów dawka wynosi 5-6 mg/m2 co 21 dni, w podaniu dożylnym, rozcieńczony w małej ilości NaCl. Działania niepożądane są zazwyczaj łagodne i obejmują mielosupresję (najbardziej wyrażoną między 7.-10. dniem od podania leku), łagodne zaburzenia żołądkowo-jelitowe, w rzadkich przypadkach reakcje alergiczne. Podczas stosowania mitoksantronu w monoterapii jako leczenie ratunkowe w dawce 6 mg/m2 odsetek całkowitych remisji wyniósł 47% (7/15 psów), mediana czasu remisji wyniosła 84 dni (21-168 dni) (7). Mitoksantron użyty jako lek pierwszego rzutu w dawce 5 mg/m2 spowodował całkowitą remisję u 25% psów (10/40), z medianą czasu remisji wynoszącą 94 dni (49-440) (8).
Rabacfosadin (RAB, Tanovea-CA1, nazywany również VDC-1101 lub [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
POSTĘPOWANIA
w weterynarii
