Usunięcie krwistka przedniej komory oka przy użyciu fakoemulsyfikatora
Leczenie
Podjęto leczenie objawowe. Zastosowano ogólną terapię kortykosteroidową za pomocą octanu metyloprednizolonu 40 mg/ml (Depo-Medrone Pfizer) w dawce 1 mg/kg m.c. i.m. oraz ogólną antybiotykoterapię osłonową, tj. ciprofloksacynę w dawce 5 mg/kg m.c., p.o., 2 razy dziennie w synergistycznym działaniu z amoksycykliną w dawce 5 mg/kg m.c., p.o., 2 razy dziennie. Miejscowo do prawego oka zaordynowano krople oczne Tobradex (Alcon) do podawania 4 razy dziennie oraz 0,5% Tropicamid (Polfa) – krople oczne do stosowania dwukrotnie w ciągu doby. W celu protekcji naczyń krwionośnych zalecono stosowanie kropli okulistycznych Vitreolent (Ciba Vision) 2 razy dziennie po jednej kropli. Terapię prowadzono przez 6 kolejnych dni.
Podczas wizyty kontrolnej w drugim dniu leczenia odnotowano znaczne zmniejszenie obrzęku spojówek oraz minimalną organizację wylewu, którego górna granica przebiegała na wysokości 4 mm od dolnej granicy rąbka rogówkowego (cornea limbus). Pacjent był wyraźnie spokojniejszy, nie prezentował objawów bólu i ustąpił objaw skurczu powiek.
Kolejne badania uszkodzonego oka w kolejnych dniach nie wykazały widocznej poprawy. Nie zaobserwowano postępującej resorpcji krwi, lecz pojawiły się stały skrzep oraz zjawisko Tyndalla w postaci wolno poruszających się krwinek w przedniej komorze oka. Podczas bezruchu głowy poziom krwi był wyraźnie zaznaczony. Natomiast podczas wzmożonej aktywności ruchowej pacjenta zalegająca krew ulegała dyspersji, a w przedniej komorze oka widoczne były pływające elementy upłynnionej krwi oraz zalegające skrzepy. Pomiar ciśnienia śródgałkowego w 3. dobie po urazie wskazywał na jego wzrost i przyjmował następujące [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
POSTĘPOWANIA
w weterynarii
