Martwak rogówki u kotów – najczęściej zadawane pytania
Jeśli martwak sięga połowy grubości zrębu rogówki lub głębiej, konieczny jest przeszczep spojówki. Płaty spojówkowe cechują się wysoką skutecznością w szybkiej stabilizacji stanu oka. Pokrywają jedynie uszkodzony fragment rogówki, pozwalając na dalsze monitorowanie procesu gojenia i umożliwiają pacjentowi widzenie.
Odpowiednio wypreparowany płat pozostawia niewielką bliznę. Wady płatów to nieco pracochłonna procedura oraz początkowo niesatysfakcjonujący efekt kosmetyczny. Najczęściej wybieraną techniką jest uszypułowany płat spojówki.
Pierwszym krokiem jest przygotowanie powierzchni rogówki. Za pomocą skalpela z zaokrąglonym ostrzem (np. Beaver No. 57) lub wiertarki okulistycznej Allgier brush II usuwa się z brzegów rany nabłonek rogówki. Niedokładne usunięcie nabłonka skutkuje później retrakcją płata spojówki. Jeśli występuje martwicza tkanka w istocie właściwej, powinno się ją także usunąć, uważając przy tym, by nie spowodować perforacji.
Następnie nożyczkami w bliskiej odległości od rąbka rogówki wykonuje się kilkumilimetrowe poziome cięcie spojówki gałkowej. Preparowanie spojówki zaczynamy od jej poziomego nacięcia w pozycji 12:00 godziny, w odległości ok. 2 mm od rąbka rogówki.
Następnie cięcie jest przedłużane dobrzusznie, wzdłuż rąbka rogówki. Jego długość to długość szypułki spojówkowej potrzebnej do wykonania przeszczepu. Spojówkę oddziela się od torebki Tenona na tępo, a potem na ostro. Zgodnie ze złotą zasadą, ostrza nożyczek powinny być widoczne przez spojówkę. W ten sposób przygotujemy szypułę odpowiedniej grubości. Niedokładne oddzielenie torebki Tenona skutkuje utworzeniem zbyt grubego płata, gorszą przeziernością rogówki, a także zwiększa [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
POSTĘPOWANIA
w weterynarii
