Znieczulenie ogólne do zabiegu sanacji jamy ustnej z ekstrakcją zębów u pacjenta z chorobą zwyrodnieniową zastawki mitralnej (dwudzielnej). Opis przypadku
3) Wybudzanie ze znieczulenia oraz opieka pooperacyjna
Faza ta jest nazywana okresem krytycznym dla każdego pacjenta, jednak szczególnie dotyczy to zwierząt z chorobami układu sercowo-naczyniowego. Do momentu przywrócenia prawidłowej homeostazy, czyli m.in. temperatury ciała oraz wentylacji, pacjent powinien być uważnie monitorowany. Dobrą praktyką jest monitorowanie u takiego pacjenta parametrów życiowych, takich jak: częstotliwość uderzeń serca, częstotliwość oddechów, temperaturę oraz ciśnienie krwi co 15 minut, przez pierwszą godzinę po zabiegu.
Należy również pamiętać o odpowiednim zabezpieczeniu przeciwbólowym oraz kontrolach oddawania moczu i pobierania pokarmu przez pacjenta po zabiegu (6).
Punkty kluczowe podczas znieczulenia pacjenta z chorobą zwyrodnieniową zastawki dwudzielnej (1):
- unikać bradykardii i dążyć do łagodnego podwyższenia HR ponad wartości występujące u zwierzęcia przed znieczuleniem,
- unikać nadmiernego zwiększenia krwi krążącej,
- należy dążyć do lekkiego obniżenia SVR (ang. systemic vascular resistance, systemowy opór naczyniowy).
Podsumowanie
Znieczulanie pacjentów z problemami kardiologicznymi jest często związane z bardzo dużym stresem zarówno dla właściciela, lekarza weterynarii, jak i personelu pomocniczego. Dlatego tak istotne jest, aby każda z osób zrozumiała dokładnie, w jaki sposób się takim zwierzęciem zająć, aby znieczulenie oraz okres pooperacyjny było jak najbardziej bezpieczne.
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
POSTĘPOWANIA
w weterynarii
