Wykorzystanie rezonansu magnetycznego w diagnostyce schorzeń kręgosłupa u psów – opis przypadku
Podsumowanie
Krążek międzykręgowy zbudowany jest z centralnego, galaretowatego jądra miażdżystego (charakteryzującego się hiperintensywnym sygnałem w obrazach T2-zależnych) oraz otoczonego gęstą włóknistą tkanką pierścienia włóknistego charakteryzującego się hipointensywnym sygnałem w obrazach T2-zależnych. Na obrazach T1-zależnych prawidłowo uwodnione krążki, nie wykazujące cech zwyrodnienia, są nieznacznie hipointensywne w porównaniu do szpiku kręgu. Krążki międzykręgowe najlepiej uwidocznione są w płaszczyźnie strzałkowej i poprzecznej w obrazach T2-zależnych, gdyż skany mają wówczas największe znaczenie kliniczne (2, 6-9).
Do obrazowania lędźwiowego odcinka kręgosłupa wykorzystywane są cewki powierzchniowe. Kluczową rolę podczas badania odgrywa prawidłowe ułożenie pacjenta, ponieważ sygnał uzyskany z tułowia słabnie wraz z odległością od cewki (2).
Istnieje wiele objawów zwyrodnienia krążka międzykręgowego w badaniu MR. Najczulszym wskaźnikiem zmian zwyrodnieniowych krążka międzykręgowego jest obniżenie intensywności sygnału w obrazach T2-zależnych, wynikające ze zmniejszenia uwodnienia (dehydratacji) dysku (2, 7-9).
Uwypuklenie zwyrodniałego krążka międzykręgowego do otworu międzykręgowego z uciśnięciem na korzeń nerwowy lub uwypuklenie do kanału kręgowego z uciśnięciem rdzenia kręgowego lub ogona końskiego definiowane jest jako przepuklina krążka międzykręgowego (2, 3, 7, 8). W przypadku, gdy uwypuklony krążek mocno uciska korzenie nerwowe, w badanu MR może być widoczny ich obrzęk w postaci pogrubienia korzeni i zwiększona intensywność sygnału w obrazie T2-zależnym (2, 6, 7). Podanie dożylnie środka kontrastowego wzmacnia sygnał ze strony lędźwiowych korzeni nerwowych, ze względu na przerwanie bariery krew – korzeń.
Wystąpienie [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
POSTĘPOWANIA
w weterynarii
