Rozpoznanie udaru niedokrwiennego móżdżku u psa rasy shih-tzu w rezonansie magnetycznym – opis przypadku

Rozpoznanie różnicowe

Na podstawie informacji uzyskanych z wywiadu oraz lokalizacji neurologicznej w diagnostyce różnicowej należało uwzględnić:

1. Zmiany naczyniowe (udar niedokrwienny, udar krwotoczny) wskutek niewydolności naczyniowej, nadciśnienia tętniczego, kardiomiopatii czy zaburzeń krzepnięcia (DIC).
2. Zatrucie (toksyny bakteryjne, związki ołowiu, związki fosfoorganiczne, zatrucie metronidazolem, barbituranami, heksachlorofenem – środkiem bakteriobójczym obecnym w mydłach, kremach i dezodorantach).
3. Zmiany zapalne (choroby zakaźne: toksoplazmoza, neosporoza, nosówka, kryptokokoza, leiszmanioza, posocznica, zapalenie wsierdzia) (5).
4. Przyczyny metaboliczne (nadczynność kory nadnerczy, niedoczynność tarczycy).

Wstępne badania i leczenie farmakologiczne

Po przyjęciu pacjenta na pobyt dzienny wykonano pełne badanie morfologiczne i biochemiczne krwi (tab. 1). W badaniu hematologicznym stwierdzono obniżenie liczby krwinek czerwonych i liczby hematokrytowej oraz wzrost liczby leukocytów. Stwierdzono wzrost stężenia parametrów wątrobowych (AST, ALT, ALP) i glukozy. Dodatkowo podwyższone były białko c-reaktywne i ponad 10-krotnie – kinaza kreatynowa. Pozostałe badane parametry mieściły się w zakresie wartości referencyjnych.

Przeprowadzono obrazowanie głowy wysokopolową tomografią rezonansu magnetycznego (1,5 Tesli, Ingenia Philips) w znieczuleniu ogólnym. Badanie wykazało pojedynczą, ostro odgraniczoną zmianę w zakresie doczaszkowej części kory móżdżku po stronie lewej. Zmiana nie wykazywała cech efektu masy, obrys móżdżku nie uległ deformacji. Zmiana miała charakter hiperintensywny zarówno w [...]

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas