Limfangiografia kończyn miednicznych w tomografii komputerowej – opis przypadku
W medycynie ludzkiej w celu zobrazowania struktur układu limfatycznego zastosowanie znajdują między innymi tomografia komputerowa, PET-CT, MRI, limfografia, limfoscyntygrafia (9). W przypadku diagnostyki psów i kotów w celu uwidocznienia naczyń limfatycznych oraz węzłów chłonnych zastosowanie znajduje limfangiografia z użyciem rentgenodiagnostyki oraz tomografii komputerowej (1, 3, 5, 6, 8) W publikacjach nie ma wielu opisanych przypadków hipoplazji układu limfatycznego u psów, jednak w nielicznych doniesieniach i opisach do postawienia diagnozy wykorzystano limfangiografię jako podstawową technikę diagnostyczną w celu uwidocznienia patologii naczyń i węzłów chłonnych (6, 8).
U wyżej wspomnianego pacjenta autorzy także wykorzystali opisywane metody. Limfangiografia z wykorzystaniem tomografii komputerowej jest stosunkowo rzadko stosowaną metodą pozwalającą na uwidocznienie ciągłości naczyń limfatycznych i węzłów chłonnych oraz potencjalnych anomalii układu chłonnego (1, 3-6). Z uwagi na obraz kliniczny, a także wynik toku diagnostycznego, wykluczenie innych przyczyn choroby, predyspozycję rasową oraz wynik badania limfangiograficznego stwierdzono niedorozwój układu chłonnego kończyny miednicznej lewej jako najbardziej prawdopodobną przyczynę obrzęku.
Rokowanie u pacjentów ze zdiagnozowanym wrodzonym obrzękiem limfatycznym na tle hipoplazji układu chłonnego jest niekorzystne i w cięższych przypadkach lub przy braku efektu terapii i możliwości poprawy komfortu życia należy rozważyć eutanazję (1, 6, 8). Postępowanie terapeutyczne jest zależne od stanu procesu chorobowego, a także jego dynamiki i obejmuje fizjoterapię (10), postępowanie farmakologiczne z ujęciem terapii bólu, leków diuretycznych, antybiotyków, glikokortykosteroidów. Postępowanie chirurgiczne u zwierząt nie ma zastosowania (1, 5, 8). U pacjenta autorów najlepszy efekt kliniczny przyniosło połączenie fizjoterapii z zastosowaniem glikokortykosteroidów [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
POSTĘPOWANIA
w weterynarii
