Kamica cystynowa u kota europejskiego – opis przypadku klinicznego
U kota wykonano badanie hematologiczne i biochemiczne krwi (tab. 1, 2) oraz badanie ogólne moczu wraz z posiewem mikrobiologicznym pobranego materiału poprzez cystocentezę (tab. 3). W badaniu mikrobiologicznym moczu nie wyhodowano drobnoustrojów. W badaniu ultrasonograficznym pęcherza moczowego stwierdzono cechy zapalenia błony śluzowej pęcherza moczowego, w okolicy szyjki pęcherza uwidoczniono dużą mineralizację (ok. 5,2 mm), dającą wyraźny cień akustyczny. Podczas badania ultrasonograficznego nerek nie stwierdzono mineralizacji w ich obrębie. W badaniu radiologicznym pęcherza moczowego stwierdzono kulistego kształtu mineralizację w pęcherzu moczowym. Ze względu na brak możliwości wypłukania złogów mineralizacynych z pęcherza moczowego, bolesne oddawanie moczu i kroplomocz oraz brak przeciwwskazań do znieczulenia, kot został skierowany na zabieg cystotomii. Farmakologiczne uspokojenie zwierzęcia osiągnięto poprzez domięśniową premedykację mieszaniną medetomidyny w dawce 40 µg/kg m.c. z butorfanolem w dawce 0,4 mg/kg m.c. Następnie do żyły odpromieniowej wprowadzono kateter dożylny i indukowano znieczulenie ogólne bolusem propofolu dawkowanym według efektu (1-4 mg/kg m.c.). Wykonano znieczulenie miejscowe zewnątrzoponowe poprzez wkłucie w przestrzeni lędźwiowo-krzyżowej, podając 1,5 ml 2-proc. roztworu lignokainy. Zwierzę zaintubowano i rozpoczęto podaż tlenu. Pole operacyjne przygotowano w standardowy sposób, do pęcherza moczowego wprowadzono cewnik. W trakcie laparotomii w linii białej z jamy brzusznej wydobyto pęcherz moczowy, który następnie przecięto wzdłuż osi długiej po jego stronie dobrzusznej. W trakcie zabiegu usunięto kamienie moczowe, które zabezpieczono do dalszej analizy. Pęcherz moczowy wypłukano jałowym roztworem NaCl, używając do tego celu wprowadzonego wcześniej cewnika. Pęcherz moczowy i jamę brzuszną zamknięto w sposób standardowy. Pooperacyjną analgezję uzyskano, stosując buprenorfinę w dawce 20 µg/kg m.c., powtarzanej co 12 [...]
POSTĘPOWANIA
w weterynarii





