Guz komórek trzustki wydzielających glukagon z przerzutami u psa z metaboliczną martwicą naskórka – opis przypadku
Ze względu na niechęć właścicieli do zaleceń związanych z dożylnym podawaniem aminokwasów, psu podawano wysokoenergetyczną dietę (Hill’s a/d) wraz z doustną suplementacją w postaci 3 do 6 żółtek jaja, niezbędnych kwasów żółciowych i cynku (Collazin 2 tabletki, raz dziennie). Po zabiegu pies otrzymywał również cefaleksynę (Cefaseptin forte 1 tabletka, dwa razy dziennie) przez 5 dni. Niestety, pies nie chciał jeść przepisanej diety, ale po 2-3 tygodniach po zabiegu odnotowano wyraźną poprawę stanu skóry, prawdopodobnie ze względu na zmniejszenie produkcji glukagonu.
Sześć tygodni po rozpoznaniu MEN pies ponownie trafił do szpitala dla zwierząt. Głównymi objawami były: wymioty, brak łaknienia i polidypsja. Stężenie glukozy we krwi i fruktozaminy były podwyższone (tab. 2), s. 29. Stwierdzono glikozurię, ale nie ketozę. Jednocześnie rozpoznano cukrzycę. Poziom kwasów żółciowych i amonu były w granicach normy. W badaniu ultrasonograficznym nie stwierdzono różnic w odniesieniu do poprzedniego badania. Rozpoczęto leczenie insuliną (Lantus), 3 U co 24 godziny. Początkowo pies był w dobrym stanie klinicznym, ale trzy tygodnie później nastąpiło ponowne osłabienie apetytu, pojawiły się wymioty kilka razy dziennie, a zwierzę było apatyczne. Mimo podawania insuliny stężenie glukozy we krwi i fruktozaminy było podwyższone (tab. 2), s. 29. Badanie moczu wykazało glukozurię i ketozę. Brano pod uwagę inne możliwości leczenia, takie jak podanie octreotidum, ale właściciele nie zgodzili się na proponowane rozwiązanie. W ciągu najbliższych trzech miesięcy stan psa ulegał pogorszeniu i zwierzę zostało poddane eutanazji. Nie przeprowadzono badania pośmiertnego.
Dyskusja
[...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
POSTĘPOWANIA
w weterynarii
