Antybiotyki aminoglikozydowe i aminocyklitole. Cz. II - Vetkompleksowo – serwis dla lekarzy weterynarii

Wyszukaj w serwisie

Antybiotyki aminoglikozydowe i aminocyklitole dopuszczone do obrotu w Polsce w produktach leczniczych weterynaryjnych dla psów i kotów. Cz. II – gentamycyna, spektynomycyna

Przedawkowanie

W przypadku przedawkowania w celu zmniejszenia stężenia gentamycyny we krwi zalecane są trzy sposoby postępowania:

  1. hemodializa (jednak ta opcja jest niedostępna dla większości pacjentów weterynaryjnych),
  2. dializa otrzewnowa (mniej efektywna od hemodializy),
  3. podanie tykarcyliny (1).

Interakcje

Gentamycyna wykazuje oporność krzyżową z innymi antybiotykami aminoglikozydowymi (4). Aminoglikozydy wykazują działanie synergistyczne z antybiotykami b-laktamowymi (penicylinami, cefalosporynami). Działa również synergistycznie z wankomycyną i ryfampicyną wobec gronkowców i paciorkowców, a także z sulfonamidami potencjonowanymi wobec E. coli i K. pneumoniae (1, 3, 4, 9).

Wg niektórych źródeł cefalosporyny potencjalnie mogą nasilać nefrotoksyczność aminoglikozydów. Jednak taki efekt dokładnie udokumentowano jedynie w odniesieniu do cefalorydyny i cefalotyny (1), dlatego nie należy stosować gentamycyny równocześnie z tymi cefalosporynami (4).

Diuretyki pętlowe (np. furosemid, torasemid) i diuretyki osmotyczne (mannitol) mogą nasilać ryzyko nefro- i ototoksyczności (1), dlatego nie należy stosować gentamycyny równocześnie z tymi lekami (4).

Inne leki o działaniu nefrotoksycznym (np.: amfoterycyna B, polimyksyna B, wankomycyna, cisplatyna, cyklosporyna, niesteroidowe leki przeciwzapalne) zwiększają ryzyko nefrotoksyczności aminoglikozydów (1, 4).

Równoczesne stosowanie aminoglikozydów z lekami znieczulenia ogólnego lub innymi lekami o działaniu [...]

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.
Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
Masz aktywną subskrypcję?
Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas
119
ALGORYTMY
POSTĘPOWANIA
w weterynarii
Poznaj nasze serwisy