Znaczenie ultrasonografii w diagnostyce ostrego zapalenia trzustki u psów
Zmiany w innych narządach towarzyszące zapaleniu trzustki
Ostremu zapaleniu trzustki często towarzyszą zmiany w innych narządach, w szczególności w zakresie przewodu pokarmowego, co może być przydatną informacją w różnicowaniu przyczyny obrzęku trzustki.
W opublikowanym w zeszłym roku retrospektywnym badaniu, w którym uwzględniono 66 psów z ostrym zapaleniem trzustki, zmiany w przewodzie pokarmowym dotyczyły 47% pacjentów (11). Aż w 70% przypadków dotyczyły one dwunastnicy. Należały do nich pogrubienie ściany, zaburzenie budowy warstwowej oraz zmarszczenie (ang. corrugation) ściany, które definiuje się jako jej regularne pofałdowanie z zachowaniem gładkiego zarysu warstwy surowiczej (lub przydanki w przypadku dwunastnicy).
Jednym z powikłań wiązanych z opisywaną jednostką chorobową jest obrzęk ściany żołądka. Odpowiada mu pogrubienie ściany z częściowym lub rzadziej całkowitym zatarciem budowy warstwowej oraz, co znamienne, pogrubienie warstwy podśluzowej. Rzadziej uwydatnieniu ulega warstwa mięśniowa (12). Obrzęk ściany żołądka opisywany jest również przy hipoalbuminemii (13).
Znaczenie ultrasonografii
W jednym z badań ocenie poddano czułość ultrasonografii i radiografii u 70 psów, u których ostre zapalenie trzustki doprowadziło do zgonu pacjenta. Bazując na obniżeniu echogeniczności miąższu trzustki oraz podniesieniu echogeniczności przyległej tkanki tłuszczowej, czułość ultrasonografii w diagnostyce ostrego zapalenia trzustki wynosiła jedynie 68%, co oznacza, że w blisko jednej trzeciej przypadków ostrego zapalenia trzustki nie odnotowano zmian w obrazie sonograficznym (4). Należy jednak zaznaczyć, że obecnie dysponuje się aparatami umożliwiającymi dużo [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
POSTĘPOWANIA
w weterynarii
