Torakocenteza – klasyfikacja płynów, ropniak opłucnej – przypadki kliniczne i leczenie. Cz. II

2. Cerber

Opis pacjenta:

kot, samiec, rasa europejska, 2 lata.

Pacjent neurologiczny, niegdyś z objawami padaczkowymi i oczopląsem. W rezonansie magnetycznym zostały stwierdzone zmiany w móżdżku. Z objawów neurologicznych nadal towarzyszą mu drżenia podczas snu i nieznaczny niedowład tylnych kończyn. Kot niewychodzący. Nie wykazywał wcześniej objawów ze strony układu oddechowego.

Wywiad:

pacjent skierowany z innego zakładu leczniczego, w którym wykonano RTG klatki piersiowej i stwierdzono obecność płynu w jamie opłucnej. Właściciele kota zdecydowali się na wizytę w przychodni ze względu na pojawienie się silnej duszności i znacznego pogorszenia stanu zdrowia. Od tygodnia obserwowano również gorsze samopoczucie i zmniejszony apetyt.

Badanie kliniczne:

silna duszność, kot oddychający przez otwartą jamę ustną, tachypnoe, oddechy paradoksalne, osłuchowo stłumienie tonów serca, nadmierna praca tłoczni brzusznej. Błony śluzowe blade, CRT powyżej 2 sekund. Brzuch wzdęty. Temperatura: 40°C. Stan pacjenta ciężki.

W USG klatki piersiowej stwierdzono dużą ilość płynu o podwyższonej echogenności z hiperechogennymi wtrętami. Bezzwłocznie podjęto decyzje o wykonaniu torakocentezy. Z prawej strony klatki piersiowej ewakuowano krwisty płyn. Z lewej strony natomiast płyn był mętny, gęsty, ropny, podbarwiony krwią z licznymi wtrętami włóknika. Łącznie usunięto 150 ml płynu. Po punkcji i tlenoterapii stan pacjenta [...]

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas