Torakocenteza – klasyfikacja płynów, ropniak opłucnej – przypadki kliniczne i leczenie. Cz. II

Przypadki kliniczne

1. Polly

Opis pacjenta:

kot, samica, rasa europejska, 1,5 roku.

Wywiad:

pacjent pojawił się w przychodni ze względu na brak apetytu od 2 dni i mniejszą chęć do zabawy. Właściciela zaniepokoiła zwiększona częstotliwość pracy tłoczni brzusznej.

Badanie kliniczne:

błony śluzowe różowe, CRT: 2 s, ww. chłonne podżuchwowe niepowiększone, silnie stłumione tony serca, brzuch miękki, niebolesny, T: 39,8°C, oddechy: 30/min, brak ziajania, stan pacjenta stabilny.

Wykonano badania dodatkowe, w morfologii krwi zaobserwowano znaczną leukocytozę 36,4 G/l, granulocyty 90,6%. Ze względu na niepokojące symptomy osłuchowe zdecydowano się na wykonanie USG klatki piersiowej, które wykazało dużą ilość płynu o podwyższonej echogenności z hiperechogennymi wtrętami. Natychmiastowo przystąpiono do wykonania torakocentezy (opis procedury w I części artykułu).

Punkcję wykonano zarówno z prawej, jak i z lewej strony, łącznie ściągając 250 ml ropnego płynu, podbarwionego krwią z licznymi wtrętami włóknika.

Cytologia płynu wykazała bardzo liczne neutrofile w przewadze zdegenerowane i bardzo liczne skupiska kulistych bakterii. Bakterie obecne również wewnętrznie – aktywna fagocytoza. Pojedyncze makrofagi i limfocyty. Obraz wskazuje na neutrofilowe [...]

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas