Przydatność badania ultrasonograficznego w diagnostyce chłoniaka u zwierząt
Węzły chłonne
Węzły chłonne w jamie brzusznej dzieli się na węzły trzewne i przestrzeni zaotrzewnowej. W przypadku podejrzenia chłoniaka należy ocenić węzły chłonne zwłaszcza w okolicach dużych naczyń, takich jak aorta brzuszna, pień trzewny, tętnica krezkowa, żyła główna doogonowa i tętnice oraz żyły biodrowe. Należy również wnikliwie ocenić okolice wnęki wątroby, śledziony i nerek w celu oceny trzewnych węzłów chłonnych. W przypadku mięsaka limfatycznego wszystkie grupy węzłów mogą ulec powiększeniu lub zmiany mogą dotyczyć tylko jednego węzła. Prawidłowe węzły chłonne często są uwidaczniane w trakcie badania ultrasonograficznego i czasem są opisywane jako chorobowo zmienione.
Niezmienione węzły chłonne charakteryzują się owalnym lub wrzecionowatym kształtem o łagodnych brzegach. Są izoechogeniczne lub hipoechogeniczne w stosunku do otaczającej krezki, czasem z widoczną hiperechogeniczną wnęką węzła (ryc. 9). W prawidłowym węźle chłonnym stosunek osi krótkiej do osi długiej powinien wynosić poniżej 0,5 mm (14). Węzły chłonne, które mogą być zobrazowane w rutynowym badaniu ultrasonograficznym, to często węzły jelita czczego położone w obustronnie w okolicy żyły i tętnicy krezkowej, czasem wątrobowe, widoczne w okolicy żyły wrotnej, żołądkowe, położone pomiędzy wnęką wątroby i żołądka, oraz trzustkowo-dwunastnicze, zlokalizowane w okolicach zagięcia dwunastnicy. U kotów można uwidocznić dodatkowo węzły chłonne okrężnicze. Prawidłowych węzłów nerkowych i śledzionowych nie widać w badaniu ultrasonograficznym (ryc. 10). Z grupy węzłów zaotrzewnowych można uwidocznić węzły chłonne biodrowe przyśrodkowe. Dlatego warto pamiętać, że niektóre węzły są widoczne w badaniu i ich uwidocznienie nie świadczy o chorobie.
[...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
POSTĘPOWANIA
w weterynarii
