Niedokrwistości ze szczególnym uwzględnieniem anemii immunohemolitycznych – cz. I. Ostre przypadki hematologiczne od diagnozy do leczenia – na podstawie przypadków klinicznych
Przewlekła utrata krwi
Przewlekły krwotok zewnętrzny może spowodować niedobór żelaza. Niedokrwistość z niedoboru żelaza występuje często u dorosłych psów, natomiast rzadko u kotów. Jeśli niedobór żelaza utrzymuje się przez kilka tygodni, anemia staje się mikrocytarna i niedobarwliwa oraz słabo regeneratywna z powodu obniżenia jego stężenia.
Krwotok wewnętrzny może wykazywać pewne cechy niedokrwistości hemolitycznej.
Ponieważ żelazo jest zatrzymywane, nie pojawia się hypoferremia. W miejscu rozległego krwawienia może pojawić się nieznaczna bilirubinemia jako skutek fagocytozy i rozpadu erytrocytów. Jeśli krwotok występuje do jam ciała, pewna ilość białek osocza może być wchłaniana z powrotem, co przyśpiesza powrót ich stężenia do stanu prawidłowego (4).
Niedokrwistości hemolityczne
Niedokrwistości hemolityczne powstają jako wynik wzmożonego niszczenia krwinek czerwonych w organizmie. Anemia hemolityczna może mieć wiele przyczyn, co zostanie wyjaśnione poniżej.
Erytrocyty mogą ulegać lizie w krążeniu (hemoliza wewnątrznaczyniowa), ale częściej są one hemolizowane poprzez fagocytozę przez mononuklearny układ fagocytarny (hemoliza zewnątrznaczyniowa). Niedokrwistości hemolityczne zazwyczaj są regeneratywne, ale musi upłynąć odpowiedni czas na reakcję szpiku kostnego w odpowiedzi na niedokrwistość.
Początkowo jest ona normocytarna i normochromiczna, ale jeśli upłynie odpowiedni czas potrzebny na uwolnienie znacznej liczby dużych retikulocytów ze szpiku, może być również makrocytarna hypochromiczna lub makrocytarna normochromiczna. Makrocytarne, niedobarwliwe erytrocyty występują również w dziedzicznej stomatocytozie u psów jako wynik [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
POSTĘPOWANIA
w weterynarii
