Niedokrwistości ze szczególnym uwzględnieniem anemii immunohemolitycznych – cz. I. Ostre przypadki hematologiczne od diagnozy do leczenia – na podstawie przypadków klinicznych

Niedokrwistości spowodowane spadkiem produkcji erytrocytów

W niedokrwistości wynikającej z obniżenia produkcji erytrocytów brak jest odpowiedzi szpiku kostnego (np. całkowita liczba retikulocytów we krwi pozostaje w normie lub jest nieznacznie podwyższona). Niedokrwistości nieregeneratywne wynikają z obniżenia się efektywnej erytropoezy lub pojawienia się nieprawidłowej i są one zazwyczaj normocytarne. Wyjątek stanowi niedokrwistość mikrocytarna połączona z anemią z przewlekłego niedoboru żelaza oraz niedokrwistość makrocytarna występująca w niedoborze kwasu foliowego, zakażeniu FeLV u kotów czy erytroleukemii.

Do określenia charakteru niedokrwistości nieregeneratywnej często konieczne jest wykonanie biopsji szpiku kostnego.

Nieregeneratywna niedokrwistość immunologiczna

Liczba komórek układu erytroidalnego w szpiku kostnym u psów i kotów z nieregeneratywną niedokrwistością tła immunologicznego może zmieniać się od hypo- do hyperkomórkowej. Dojrzewanie erytrocytów może być całkowite, do stadium erytrocytów polichromatofilnych, lub może zatrzymać się we wcześniejszym stadium rozwoju erytrocytów. Niedokrwistość nieregeneratywna immunozależna z zahamowaniem dojrzewania występuje także u fretek. Przeciwciała lub odpowiedź immunologiczna komórkowa mogą być skierowane przeciwko jednemu lub więcej antygenom obecnym na jądrzastych prekursorach i/lub retikulocytach. Jeśli odpowiedź immunologiczna skierowana jest przeciwko wczesnym stadiom rozwoju erytrocytów, występuje hypoplazja układu erytroidalnego.

Niedokrwistości z utraty krwi

Diagnoza niedokrwistości z utraty krwi oraz ustalenie jej przyczyny oparte są na historii choroby i/lub objawach klinicznych. Krwotok może wystąpić także w innych przypadkach, ale tu również musimy ustalić jego przyczynę.

[...]

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas