Analiza cytologiczna wysięków opłucnowych
Wysięki
Wysięki powstają wskutek wzrostu przepuszczalności naczyń uwarunkowanego procesami zapalnymi (24). Mają one często postać mętnej i czerwonobrunatnej cieczy (pyothorax). W badaniu cytologicznym można zaobserwować obecność zdegenerowanych i niezdegenerowanych neutrofili, makrofagów i uaktywnionych komórek nabłonkowych. W wysiękach septycznych zaobserwować można również bakterie oraz inne drobnoustroje zarówno we wnętrzu komórek, jak i na zewnątrz.
Zapalenia płuc bądź wdychane ciała obce roślinnego pochodzenia powodujące perforacje mogą prowadzić do posokowatego zapalenia opłucnej. U kotów ropno-ziarniniakowe zapalenie opłucnej rozpoznaje się z reguły w przebiegu nokardiozy i streptotrychozy (ryc. 3a i 3b, s. 38).
Klasycznym przykładem wysięku opłucnowego o podłożu zapalnym jest mokra postać zakaźnego zapalenia otrzewnej kotów, w którym wysięk przybiera postać ciągnącej się, bladożółtej lub bursztynowej cieczy. Wśród właściwości fizykochemicznych charakteryzujących wysięk towarzyszący zakaźnemu zapaleniu otrzewnej kotów wymienić należy ciężar właściwy powyżej 1030 oraz dodatnią próbę Rivalty (ryc. 1, s. 38) w następstwie wysokiego stężenia białka (> 35-45 g/l). Wykonana dodatkowo elektroforeza pokazuje stosunek albuminy do globuliny poniżej 0,8 (22). Analiza cytologiczna rozmazu wykazuje z reguły niskie stężenie komórek (1500-2000 kom./1 μl), wśród których znajdują się nieliczne niezdegenerowane neutrofile, pojedyncze makrofagi, limfocyty i komórki plazmatyczne, a także pojedyncze komórki nabłonkowe. Niekiedy jednak zaobserwować można wysięki o bardzo znacznym stężeniu komórek (do 6000 kom./1 μl) sugerującym raczej zapalenie opłucnej o podłożu bakteryjnym.
Wysięki opłucnowe w przebiegu nowotworów złośliwych powstają w wyniku blokady odpływu limfy w obrębie błony [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
POSTĘPOWANIA
w weterynarii
