Analiza cytologiczna wysięków opłucnowych

W wysiękowym płynie opłucnowym obecne są zwykle następujące rodzaje komórek (23):

Makrofagi

Występują w różnych ilościach w większości wysięków. Ich cytoplazma charakteryzuje się zróżnicowanym stopniem wakuolizacji i posiadają niedobarwliwe jądra w kształcie ziaren fasoli (ryc. 2a, s. 38). Makrofagi z reguły nie tworzą większych skupisk komórkowych, mogą jednak tworzyć niewielkie rozety i skupiska rzekome. Niektóre komórki mogą mieć kilka jąder. Nie zawsze możliwe jest jednoznaczne odróżnienie komórek nabłonkowych od komórek rakowych. Niekiedy w cytoplazmie można zaobserwować obecność materii organicznej wchłoniętej w drodze fagocytozy (bakterie, pozostałości komórek, lipidy).

Komórki nabłonkowe

Występują w wielu różnych postaciach (ryc. 2b, s. 38). Mogą one mieć pojedyncze lub podwójne jądra, a sporadycznie nawet kilka jąder. Jądra są kuliste i zawierają cieniutkie nici chromatyny. Zawierają też zróżnicowane ilości jednorodnej cytoplazmy. Komórki nabłonkowe mają również często koronę z wypustek komórkowych, co uwarunkowane jest rodzajem komórek. W szczególności w przypadku przewlekłej aktywności komórki nabłonkowe mogą być bardzo zróżnicowane i posiadać duże wewnątrzplazmatyczne wodniczki. W przypadku procesów reaktywnych obserwuje się liczne mitozy. Komórki nabłonkowe występują z reguły pojedynczo lub w niewielkich grupach, ale nie tworzą połączonych skupisk. Niekiedy trudno jest odróżnić komórki nabłonkowe od makrofagów.

Neutrofile 

Obecne w niewielkiej ilości w prawie każdym wysięku (ryc. 2a). Neutrofile można podzielić na zdegenerowane (infekcja) i niezdegenerowane. Wzrost liczby neutrofili wskazuje na proces [...]

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas