10 grzechów głównych początkującego dermatologa

5. Czy to aby nie grzyb?

Grzybice wbrew pozorom nie są takim rzadkim problemem jak nam się wydaje. Zakażenie Microsporum canis potrafi udawać inne choroby, wyglądając jak one. Za każdym razem, gdy do naszego gabinetu trafia pacjent dermatologiczny, z tyłu głowy musimy mieć tę diagnozę jako alternatywę. Zanim zaczniemy na przykład zlecać diety eliminacyjne u kotów ze świądem, warto porozmawiać z właścicielem, uświadomić mu, że oczywiście bierzemy pod uwagę alergię pokarmową, ale musimy wykluczyć zakażenie grzybicze. Inaczej kilka miesięcy bezskutecznych zmian diet mogą wywoływać frustrację u właściciela (ze względu na długotrwałe, nieskuteczne leczenie), a także u nas (ze względu na brak postępów w leczeniu).

Dodatkowo w przypadku pacjentów z atopowym zapaleniem skóry, u których leczenie lekami przeciwświądowymi nie przynosi rezultatu, a włączenie antybiotykoterapii nie daje pożądanych efektów, musimy rozważyć zakażenie drożdżakami z rodzaju Malasezja sp. (oczywiście warto za każdym razem wykonywać badanie cytologiczne, żeby wiedzieć, czy mamy do czynienia z nadkażeniami bakteryjnymi, czy grzybiczymi).

6. Obserwowanie zmiany, czyli niewykonywanie badania cytologicznego

Wielokrotnie spotkałam się z podejściem obserwowania zmian. I nie ważne, czy są to zmiany w postaci guzów, czy są to zmiany skórne. Czekamy na rozwój wydarzeń, bo zmiana może zniknąć. Kończy się to niestety bardzo często albo rozwojem nowotworu, albo nasileniem zmian skórnych. A prawda jest taka, że zwykle badanie cytologiczne w wielu przypadkach da nam odpowiedź, z [...]

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas