Leczenie przeciwświądowe w dermatologii weterynaryjnej
Stosowanie miejscowe
Zgodnie z obecnie obowiązującymi zasadami glikokortykosteroidy podawane miejscowo powinny być drogą z wyboru w przypadku świądu wywołanego atopowym zapaleniem skóry (36). Glikokortykosteroidem, od którego powinno się rozpocząć leczenie, jest acepionian hydrokortyzonu (31, 3). Forma leku pozwala na jego stosowanie również na duże powierzchnie ciała. Preparat dostępny komercyjnie zawiera acepionian hydrokortyzonu w stężeniu 0,0584%, klasyfikowany w literaturze medycznej jako steryd o średnio silnym działaniu. Badania Bizikowej i wsp. wskazują jednak, że u psów należy go uznać za steryd o silnym działaniu. Zarejestrowany jest on do stosowania w przypadku zapalno-świądowych chorób skóry.
W porównaniu do glikokortykosteroidów wcześniejszej generacji acepionian hydrokortyzonu wykazuje większą zdolność do penetracji warstwy rogowej naskórka, wykazuje również mniejsze efekty uboczne. Zmniejszenie efektów ubocznych uzyskano poprzez ograniczenie ogólnoustrojowego wchłaniania leku z powierzchni skóry oraz szybkiej inaktywacji w skórze (działanie in situ) (3). W porównaniu do hydrokortyzonu ma również silniejsze działanie i większe powinowactwo do receptorów sterydowych.
Leczenie acepionianem hydrokortyzonu rozpoczynane jest od jego codziennej aplikacji na skórę. U większości zwierząt podczas stosowania leczenia świąd był skutecznie ograniczony do poziomu akceptowalnego przez właścicieli przy podawaniu leku co drugi dzień. Następnie dąży się do zmniejszenia podawania leku do stosowania go co drugi dzień, a następnie dwa razy w tygodniu (w takim przypadku lek podaje się przez dwa kolejne dni w tygodniu). Poprawa w postaci zmniejszenia świądu widoczna jest po około 14 dniach od rozpoczęcia [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
POSTĘPOWANIA
w weterynarii
