Długoterminowe leczenie z użyciem przeciwciał monoklonalnych

Metody leczenia AZS

Tradycyjne metody leczenia atopowego zapalenia skóry (AZS) u psów obejmują przede wszystkim stosowanie glikokortykosteroidów, cyklosporyny oraz leków przeciwhistaminowych. Glikokortykosteroidy, jako preparaty szeroko dostępne i relatywnie niedrogie, od wielu lat stanowią podstawę terapii chorób alergicznych u zwierząt towarzyszących. Wykazują silne działanie immunosupresyjne i przeciwzapalne. Ich mechanizm działania opiera się na wpływie na ekspresję genów docelowych – hamują produkcję mediatorów stanu zapalnego oraz indukują syntezę cytokin przeciwzapalnych, tym samym modulując zarówno odpowiedź komórkową, jak i humoralną (4). Glikokortykosteroidy są skuteczne i charakteryzują się szybkim początkiem działania. Ich stosowanie wiąże się jednak z ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych, takich jak: wielomocz (28,4%), polidypsja (39,2%), wymioty (16,2%), biegunka (14,9%), przyrost masy ciała (12,2%), letarg (5,4%) oraz opóźnione gojenie się ran (0,7%) (6). Do najpoważniejszych powikłań wynikających z długotrwałego podawania glikokortykosteroidów należy rozwój jatrogennego hiperadrenokortycyzmu, znanego również jako jatrogenna postać choroby Cushinga (12).

Leki antyhistaminowe są powszechnie stosowane w objawowym leczeniu atopowego zapalenia skóry (AZS) u psów, jednak ich skuteczność kliniczna pozostaje niejednoznaczna. W badaniu z zastosowaniem podwójnie ślepej próby kontrolowanym placebo i przeprowadzonym w układzie naprzemiennym oceniono wpływ dimetyndenu oraz połączenia chlorfeniraminy i hydroksyzyny na nasilenie świądu i zmiany skórne u 19 psów. Wykazano, że wspomniane preparaty mogą łagodzić świąd u psów z atopowym zapaleniem skóry, jednak ich skuteczność jest ograniczona, a w wielu przypadkach konieczne okazuje się wdrożenie terapii skojarzonej (5).

Cyklosporyna to lek immunosupresyjny, pierwotnie opracowany w [...]

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas