Badanie cytologiczne w codziennej praktyce dermatologicznej psów i kotów. Cz. III – Cytodiagnostyka wybranych nowotworów i zmian rzekomonowotworowych skóry

Obraz cytologiczny

Mastocytomę zalicza się do kategorii nowotworów okrągłokomórkowych. W na ogół bogatokomórkowym preparacie widoczne są komórki o okrągłym lub owalnym kształcie i o umiarkowanej ilości cytoplazmy. Najbardziej charakterystyczną cechą tego nowotworu jest obecność fioletowych ziarnistości wewnątrzcytoplazmatycznych, występujących w różnej liczbie i kształtach (ryc. 3). Ziarnistości mastocytów wybarwiają się w barwieniu Wright Giemsa, May-Grünwald Giemsa, a także z zastosowaniem modyfikowanego barwienia Romanowskiego, np. metodą Diff-Quick™. Stopień wybarwienia ziarnistości mastocytarnych w barwieniu Diff-Quick bywa gorszy w porównaniu z metodą May-Grünwald Giemsa czy Wright Giemsa (10).

W przypadkach masywnej degranulacji, nawet w zetknięciu z dobrze zróżnicowanym guzem, można trafić na komórki zdegranulowane, a zatem pozbawione ziarnistości (3). Jądra komórkowe mają zazwyczaj owalny kształt i położone są centralnie lub ekscentrycznie. W komórkach zawierających dużo ziarnistości mogą być częściowo niewidoczne. Tło oglądanego preparatu jest najczęściej usiane ziarnistościami, co stanowi cenną wskazówkę diagnostyczną. Nie we wszystkich przypadkach rozpoznanie jest jednak tak oczywiste, ponieważ mastocytomy słabiej zróżnicowane posiadają znacznie mniej charakterystycznych ziarnistości lub nie posiadają ich wcale (10).

Komórki wykazują wówczas cechy anizocytozy (czasem z obecnością komórek olbrzymich) oraz anizokariozy (ryc. 6, s. 36). Mogą pojawiać się również figury mitotyczne, w tym patologiczne (10). W diagnostyce różnicowej dobrze zróżnicowanej mastocytomy należy brać pod uwagę obraz praktycznie każdego stanu zapalnego skóry oraz schorzenia alergiczne. W przypadku słabo zróżnicowanego guza z komórek tucznych powinniśmy uwzględnić inne nowotwory o typie okrągłokomórkowym, takie jak: histiocytoma, chłoniak, [...]

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas