Algorytm diagnostyczno-terapeutyczny pododermatitis u psów

Reakcja na leczenie

Przedstawione w tab. 1 przyczyny zapaleń części dalszych kończyn w większości mają charakter nawrotowy. Pomimo prawidłowego rozpoznania choroby i właściwego leczenia okresy remisji trwają od kilku tygodni do kilku miesięcy, w przypadku części chorób nowotworowych leczenie z użyciem antybiotyków i leków przeciwzapalnych nie prowadzi do gojenia i cofania się zmian. Największe znaczenie ma reakcja na leczenie w przypadkach chorób o podłożu immunologicznym. Bardzo szybka poprawa kliniczna widoczna jest w przypadkach atopowego zapalenia skóry, kiedy to podczas pierwszej doby po podaniu prednizonu w dawce 1 mg/kg m.c. ustępują objawy świądu kończyn. W przebiegu nadwrażliwości pokarmowej zmiany ustępują dopiero po 2-3 tygodniach od zastosowania diety eliminacyjnej. Częściową poprawę przynosi miejscowe leczenie przeciwbakteryjne (chlorheksydyna, mupirocyna) lub przeciwgrzybicze (mikonazol, ketokonazol) w powikłaniach chorób alergicznych. Całkowita remisja osiągana jest jednak dopiero w wyniku leczenia przyczynowego powikłań drobnoustrojami (10, 12).

Dłuższy okres postępowania leczniczego potrzebny jest, jeśli przyczyną pododermatitis są choroby o podłożu autoimmunologicznym. Celem leczenia jest regeneracja uszkodzonego naskórka. W wyniku leczenia immunosupresyjnego (np. prednizon 2,2-6,6 mg/kg m.c.; azatiopryna 1,5-2,5 mg/kg m.c.) efekty widoczne mogą być po 1-3 tygodniach podawania leków. W pewnych przypadkach, gdzie struktura opuszek palców jest zniszczona, proces gojenia i odnowy naskórka trwać może powyżej 4 tygodni. Podobnie – głębokie uszkodzenia skóry [...]

Ten materiał dostępny jest tylko dla użytkowników
którzy są subskrybentami naszego portalu.

Wybierz pakiet subskrypcji dla siebie
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!

Wybierz subskrypcję

Masz aktywną subskrypcję?

Zaloguj się

Nie masz jeszcze konta w serwisie? Dołącz do nas