Przewlekła choroba nerek (CKD) u kotów i psów
Wyniki
Dostępne badania kliniczne wskazują, że koty w stadium 3 CKD, u których nie występuje białkomocz ani nadciśnienie, dobrze tolerują diety o umiarkowanej lub wysokiej zawartości wysokiej jakości białka. Hall i in. wykazali brak negatywnego wpływu takiej diety na wskaźnik filtracji kłębuszkowej oraz poprawę apetytu i ogólnej kondycji zwierząt (9). Machado i in. podkreślają ponadto, że niedostateczna podaż białka zwiększa ryzyko anemii oraz utraty masy mięśniowej, co może prowadzić do przyspieszenia procesów katabolicznych (12). Fizjologiczny wzrost UN, obserwowany u kotów żywionych dietami wysokobiałkowymi, nie oznacza pogorszenia czynności nerek, lecz odzwierciedla zwiększoną produkcję mocznika w wątrobie (3). Parametr ten pozostaje w dużej mierze zależny od czynników pozanerkowych, takich jak odwodnienie, katabolizm czy krwawienie do przewodu pokarmowego, dlatego jego interpretacja wymaga ostrożności. Backlund i in. oceniali wpływ różnej zawartości białka w diecie na parametry nerkowe u zdrowych kotów, stosując schemat żywienia naprzemiennego dietą wysokobiałkową (HP) i niskobiałkową (LP) (3). Wykazano, że spożycie diety HP prowadziło do istotnego wzrostu stężenia azotu mocznika (UN) w surowicy w porównaniu z dietą LP, przy czym wartości nadal mieściły się w granicach referencyjnych. Różnica była jednak klinicznie zauważalna – UN wzrastał średnio o około 50% względem wartości wyjściowych, co sugeruje, że przy dłuższej ekspozycji wzrost mógłby być jeszcze bardziej wyraźny.
Zjawisko to jest zgodne z fizjologią: większość mocznika powstaje w wątrobie jako produkt metabolizmu białek, a jego stężenie może zwiększać się nie tylko wskutek zmniejszonego przesączania kłębuszkowego, ale także przy [...]
którzy są subskrybentami naszego portalu.
i ciesz się dostępem do bazy merytorycznej wiedzy!
POSTĘPOWANIA
w weterynarii
